Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kotihoito
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Tarkistuksen päivämäärä 5/10/2017
Tässä artikkelissa käsitellään emättimen verenvuotoa, joka tapahtuu naisen kuukausittaisten kuukautisten välillä. Tällaista verenvuotoa voidaan kutsua "välimuotoiseksi verenvuodoksi".
Aiheeseen liittyviä aiheita ovat:
- Häiriötön kohdun verenvuoto
- Raskas, pitkittynyt tai epäsäännöllinen kuukautiskierto
näkökohdat
Normaali kuukautiskierto kestää noin 5 päivää. Se saa aikaan 30-80 ml: n kokonaisverenhukan (noin 2 - 8 ruokalusikallista), ja se tapahtuu normaalisti 21 - 35 päivän välein.
Vaginaalinen verenvuoto, joka esiintyy jaksojen tai vaihdevuosien jälkeen, voi johtua erilaisista ongelmista. Useimmat ovat hyvänlaatuisia ja niitä on helppo käsitellä. Joskus emättimen verenvuoto voi johtua syöpään tai syöpään. Siksi kaikki epätavalliset verenvuodot on arvioitava heti. Syövän riski kasvaa noin 10 prosenttiin naisilla, joilla on postmenopausaalinen verenvuoto.
Varmista, että verenvuoto on tulossa emättimestä eikä ole peräsuolesta tai virtsasta. Tamponin asettaminen emättimeen vahvistaa emättimen, kohdunkaulan tai kohdun verenvuodon lähteenä.
Terveydenhuollon tarjoajan huolellinen tutkimus on useimmiten paras tapa löytää verenvuodon lähde. Tämä koe voidaan tehdä jopa verenvuodon aikana.
syyt
Syitä voivat olla:
- Kohdun fibroidit tai kohdunkaulan tai kohdun polyypit
- Hormonitasojen muutokset
- Kohdunkaulan (kohdunkaulan) tai kohdun (endometriitti) tulehdus tai infektio
- Emättimen aukon vamma tai sairaus (johtuu yhdynnästä, traumasta, infektiosta, polyypistä, sukuelinten syyliä, haavaumasta tai suonikohjuista)
- IUD-käyttö (voi aiheuttaa satunnaista tiputtelua)
- Kohdunulkoinen raskaus
- Keskenmeno
- Muut raskausongelmat
- Emättimen kuivuus johtuen estrogeenin puutteesta vaihdevuosien jälkeen
- Stressi
- Käyttämällä hormonaalista ehkäisyä epäsäännöllisesti (kuten ehkäisypillereiden, laastareiden tai estrogeenirenkaiden pysäyttäminen ja käynnistäminen tai ohittaminen)
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen kilpirauhasen toiminta)
- Veren ohennusaineiden (antikoagulanttien) käyttö
- Syöpä tai kohdunkaulan, kohdun tai (harvoin) munanjohtimen syöpä
- Lantiokokeilu, kohdunkaulan biopsia, endometriumin biopsia tai muut toimenpiteet
Kotihoito
Ota välittömästi yhteys palveluntarjoajaan, jos verenvuoto on hyvin raskasta.
Seuraa ajan mittaan käytettyjen tyynyjen tai tamponien määrää, jotta verenvuodon määrä voidaan määrittää. Kohdun veren menetys voidaan arvioida pitämällä kirjaa siitä, kuinka usein tyynyä tai tamponia liotetaan ja kuinka usein sitä on muutettava.
Jos mahdollista, aspiriinia tulee välttää, koska se voi pidentää verenvuotoa. NSAID-lääkkeitä, kuten ibuprofeenia, voidaan kuitenkin käyttää verenvuodon ja kouristumisen minimoimiseen.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Olet raskaana.
- Aikojen välillä on selittämätöntä verenvuotoa.
- Menopausin jälkeen on verenvuotoa.
- Aikaa on runsaasti.
- Epänormaalia verenvuotoa seuraa muut oireet, kuten lantion kipu, väsymys, huimaus.
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja esittää kysymyksiä lääkärisi historiasta. Fyysinen tentti sisältää lantion tentti.
Verenvuotoon liittyviä kysymyksiä voivat olla:
- Milloin verenvuoto esiintyy ja kuinka kauan se kestää?
- Kuinka raskas on verenvuoto?
- Onko sinulla myös kramppeja?
- Onko olemassa asioita, jotka tekevät verenvuodon pahemmaksi?
- Onko mitään sellaista, joka estää sen tai vapauttaa sen?
- Onko sinulla muita oireita, kuten vatsakipua, mustelmia, kipua virtsatessa tai verta virtsassa tai ulosteissa?
Tehdyt testit sisältävät:
- Verikokeet kilpirauhasen ja munasarjojen toiminnan tarkistamiseksi
- Kohdunkaulakulttuurit sukupuoliteitse tarttuvan infektion tarkistamiseksi
- Kolposkopia ja kohdunkaulan biopsia
- Endometriumin (kohdun) biopsia
- Pap-rasva
- Nuoli ultraääni
- Hysterosonogram
- hysteroscopy
- Raskaustesti
Vaihtoehtoiset nimet
Verenvuoto jaksojen välillä; Väliaikainen verenvuoto; tiputtelua; metrorragia
kuvat
Naisten lisääntymisterveys
Verenvuoto jaksojen välillä
Kohtu
Viitteet
Bulun SE. Naaraspuolisen lisääntymisakselin fysiologia ja patologia. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin oppikirja endokrinologiasta. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 17.
Ellenson LH, Pirog EC. Naisten sukuelin. Julkaisussa: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, toim. Robbins ja Cotranin patologinen sairauden perusta. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 22.
Ryntz T, Lobo RA. Epänormaali kohdun verenvuoto: akuutin ja kroonisen liiallisen verenvuodon etiologia ja hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 26.
Tarkistuksen päivämäärä 5/10/2017
Päivitetty: Anita Sit, MD, OB / GYN-osasto, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, CA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.