Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/14/2017
Dermatiitti herpetiformis (DH) on hyvin kutiava ihottuma, joka koostuu kuoppista ja rakkuloista. Ihottuma on krooninen (pitkäaikainen).
syyt
DH alkaa yleensä 20-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Lapset voivat joskus vaikuttaa. Se näkyy sekä miehillä että naisilla.
Tarkka syy ei ole tiedossa. Se on autoimmuunisairaus. DH: n ja keliakian välillä on vahva yhteys. Keliakia on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ohutsuolessa syömästä gluteenia. DH: lla on myös herkkyys gluteenille, joka aiheuttaa ihottumaa. Noin 25 prosentilla keliakiaa sairastavista ihmisistä on myös DH.
oireet
Oireita ovat:
- Erittäin kutiseva kuoppia tai rakkuloita, useimmiten kyynärpäät, polvet, selkä ja pakarat.
- Ihottumat, jotka ovat yleensä samankokoisia ja muotoisia molemmilla puolilla.
- Ihottuma voi näyttää ekseemalta.
- Raaputusmerkkejä ja ihon eroosioita joidenkin ihmisten rakkuloiden sijaan.
Useimmilla DH-potilailla on vahinkoa suolilleen syömättä gluteenia. Mutta vain joillakin on suoliston oireita.
Tentit ja testit
Useimmissa tapauksissa tehdään ihon biopsia ja ihon suora immunofluoresenssitesti. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös suositella suoliston biopsiaa. Verikokeita voidaan määrätä diagnoosin vahvistamiseksi.
hoito
Dapsone-niminen antibiootti on erittäin tehokas.
Tiukka gluteeniton ruokavalio suositellaan myös taudin hallitsemiseksi. Tämän ruokavalion kiinnittäminen saattaa poistaa lääkkeiden tarpeen ja estää myöhempiä komplikaatioita.
Immuunijärjestelmää tukevia lääkkeitä voidaan käyttää, mutta ne ovat vähemmän tehokkaita.
Outlook (ennuste)
Tauti voidaan hyvin hallita hoidolla. Ilman hoitoa voi olla merkittävä suolistosyövän riski.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus
- Kehittää tiettyjä syöpiä, erityisesti suolistojen lymfoomia
- DH: n hoitoon käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on ihottuma, joka jatkuu hoidosta huolimatta.
ennaltaehkäisy
Tämän taudin ennaltaehkäisyä ei tunneta. Ihmiset, joilla on tämä tila, voivat ehkäistä komplikaatioita välttämällä gluteenia sisältäviä elintarvikkeita.
Vaihtoehtoiset nimet
Duhringin tauti; DH
kuvat
Ihotulehdus, herpetiformis - lähikuva leesiosta
Dermatiitti - herpetiformis polvessa
Dermatiitti - käsivarren ja jalkojen herpetiformis
Dermatiitti herpetiformis peukalolla
Dermatiitti herpetiformis kädessä
Dermatiitti herpetiformis kyynärvarrella
Viitteet
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatiitti herpetiformis ja lineaarinen IgA bullous dermatosis. Julkaisussa: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, toim. Dermatologian perusteet. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 25.
Kelly CP. Keliakia. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksan tauti. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 107.
Zone JJ. Dermatiitti herpetiformis. Julkaisussa: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, toim. Ihotaudin hoito: kattavat terapeuttiset strategiat. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 55.
Arvostelun päivämäärä 4/14/2017
Päivitetty: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta, Dermatologisten tautien keskus, Atlanta, GA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.