Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/24/2018
Sporotrichoosi on pitkäaikainen (krooninen) ihosinfektio, jonka aiheuttaa sieni Sporothrix schenckii.
syyt
Sporothrix schenckii löytyy kasveista. Infektio esiintyy usein, kun iho rikkoutuu käsiteltäessä kasvimateriaalia, kuten rosebushes, briars tai likaa, joka sisältää paljon multaa.
Sporotrichoosi voi olla työpaikkaan liittyvä sairaus niille, jotka työskentelevät kasveilla, kuten viljelijöillä, puutarhaviljelijöillä, ruusupuutarhurit ja taimitarhoilla. Laajasti levinnyt sporotrichoosi voi kehittyä ihmisissä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kun ne hengittävät sientä, joka on täynnä sienen itiöitä.
oireet
Oireita ovat pieni, kivuton, punainen kertymä, joka kehittyy infektiokohdassa. Ajan myötä tämä kertakorvaus muuttuu haavaksi (kipeäksi). Keräys voi kehittyä jopa 3 kuukautta loukkaantumisen jälkeen.
Useimmat haavaumat ovat käsissä ja käsivarret, koska nämä alueet ovat yleisesti loukkaantuneita käsiteltäessä kasveja.
Sieni seuraa kehon imusolmukkeiden kanavia. Pienet haavaumat näkyvät ihon viivoina, koska infektio nousee ylös käsivarteen tai jalkaan. Nämä haavat eivät paranna, ellei niitä kohdella, ja ne voivat kestää vuosia. Haavaumat saattavat joskus valua pieniä määriä mätä.
Kehon laajuinen (systeeminen) sporotrichoosi voi aiheuttaa keuhko- ja hengitysongelmia, luun infektiota, niveltulehdusta ja hermoston infektiota.
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja tutkii sinut ja kysyy oireistasi. Tutkimus osoittaa sienen aiheuttamat tyypilliset haavaumat. Joskus pieni näyte tartunnan saaneesta kudoksesta poistetaan, tutkitaan mikroskoopilla ja testataan laboratoriossa sienen tunnistamiseksi.
hoito
Iho-infektiota hoidetaan usein itrakonatsoliksi kutsuttuun sienilääkkeellä. Se otetaan suun kautta ja jatketaan 2–4 viikkoa ihon haavaumien poistumisen jälkeen. Saatat joutua ottamaan lääkkeen 3–6 kuukauden ajan. Itrakonatsolin sijasta voidaan käyttää terbinafiinia.
Infektioita, jotka ovat levinneet tai vaikuttaneet koko kehoon, hoidetaan usein amfoterisiini B: llä tai joskus itrakonatsolilla. Systeemisen taudin hoito voi kestää jopa 12 kuukautta.
Outlook (ennuste)
Hoidon myötä täysi toipuminen on todennäköistä. Levitettyä sporotrichoosia on vaikeampaa hoitaa ja se vaatii useita kuukausia kestävää hoitoa. Hajautettu sporotrichoosi voi olla hengenvaarallinen ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Mahdolliset komplikaatiot
Ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä, voi olla:
- vaiva
- Toissijaiset ihoinfektiot (kuten staph tai strep)
Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voivat kehittyä:
- Niveltulehdus
- Luuinfektio
- Lääkkeiden komplikaatiot - amfoterisiini B: llä voi olla vakavia haittavaikutuksia
- Keuhko- ja hengitysvaikeudet (kuten keuhkokuume)
- Aivojen infektio (meningiitti)
- Laaja (levinnyt) tauti
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Tee tapaaminen palveluntarjoajan kanssa, jos kehität pysyviä ihon kertaluontoisia ihoa tai haavaumia, jotka eivät mene pois. Kerro palveluntarjoajalle, jos tiedät, että olette altistuneet puutarhanhoitolaitoksille.
ennaltaehkäisy
Ihmisten, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, tulisi yrittää vähentää ihovaurion riskiä. Yllään paksuja käsineitä, kun puutarhanhoito voi auttaa.
kuvat
Sporotrichoosi kädessä ja käsivarteen
Sporotrichoosi käsivarteen
Sporotrichoosi kyynärvarrella
Sieni
Viitteet
Kauffman CA. Sporotrikoosiin. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 337.
Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 261.
Arviointipäivä 2/24/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.