Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/17/2018
Osteiitti fibrosa on hyperparatyroidismin komplikaatio, jossa tila on luonteeltaan epätavallisen heikko ja epämuodostunut.
syyt
Kilpirauhasen rauhaset ovat 4 pientä rauhasia kaulassa. Nämä rauhaset tuottavat parathormonia (PTH). PTH auttaa kontrolloimaan kalsiumia, fosforia ja D-vitamiinitasoja veressä ja on tärkeää terveille luudille.
Liian suuri lisäkilpirauhashormoni (hyperparatyreoosi) voi johtaa luun hajoamisen lisääntymiseen, mikä voi aiheuttaa luiden heikentymistä ja haurautta. Monet ihmiset, joilla on hyperparatyreoosia, kehittävät osteoporoosia. Kaikki luut eivät vastaa PTH: ta samalla tavalla. Jotkut kehittävät epänormaaleja alueita, joissa luu on hyvin pehmeä ja siinä ei ole lainkaan kalsiumia. Tämä on osteiitin fibrosa.
Harvoissa tapauksissa lisäkilpirauhasen syöpä aiheuttaa osteiitin fibrosaa.
Osteiitin fibrosa on nyt hyvin harvinaista potilailla, joilla on hyperparatyreoosi ja joilla on hyvä lääketieteellinen hoito. Se on yleisempää ihmisillä, joilla on nuoren iän hyperparatyreoosi tai joilla on pitkään hoitamaton hyperparatyreoosi.
oireet
Osteiitti fibrosa voi aiheuttaa luun kipua tai hellyyttä. Käsivarsissa, jaloissa tai selkärangan tai muiden luuongelmien murtumia voi esiintyä.
Hyperparatyreoosi voi itse aiheuttaa jotakin seuraavista:
- Pahoinvointi
- Ummetus
- Väsymys
- Toistuva virtsaaminen
- Heikkous
Tentit ja testit
Verikokeet osoittavat kalsiumin, parathormonin ja alkalisen fosfataasin (luu-kemikaali) korkean tason. Fosforitaso veressä voi olla alhainen.
Röntgensäteillä voi olla ohuita luita, murtumia, kumartumista ja kystoja. Hampaiden röntgenkuvat voivat myös olla epänormaaleja.
Luun röntgen voidaan tehdä. Hyperparatyreoosista kärsivillä ihmisillä on todennäköisemmin osteopeniaa (ohut luut) tai osteoporoosia (hyvin ohuita luita) kuin täysipainoisella osteitis fibrosalla.
hoito
Suurin osa osteiitin fibrosa-luun aiheuttamista ongelmista voidaan kääntää leikkauksella poistaakseen epänormaalin lisäkilpirauhanen. Jotkut ihmiset voivat halutessaan olla leikkaamatta ja sen jälkeen seurata verikokeita ja luun mittauksia.
Jos leikkaus ei ole mahdollista, lääkkeitä voidaan joskus käyttää kalsiumin määrän alentamiseen.
Mahdolliset komplikaatiot
Osteiitin fibrosan komplikaatioita ovat jokin seuraavista:
- Luunmurtumat
- Luun epämuodostumat
- Kipu
- Hyperparatyreoosista johtuvat ongelmat, kuten munuaiskivet ja munuaisten vajaatoiminta
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on luukipu, arkuus tai hyperparatyroidismin oireita.
ennaltaehkäisy
Rutiinitutkimukset, jotka tehdään lääkärintarkastuksen tai toisen terveysongelman aikana, havaitsevat tavallisesti suuren kalsiumtason ennen vakavien vaurioiden tekemistä.
Vaihtoehtoiset nimet
Osteiitti fibrosa cystica; Hyperparatyreoosi - osteiitti fibrosa
kuvat
Lisäkilpirauhaset
Viitteet
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Ensisijainen hyperparatyreoosi. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: aikuinen ja lapsi. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 63.
Thakker RV. Lisäkilpirauhaset, hyperkalsemia ja hypokalsemia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 245.
Arviointipäivä 5/17/2018
Päivitetty: Brent Wisse, MD, lääketieteen apulaisprofessori, aineenvaihdunta, endokrinologia ja ravitsemus, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.