Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/27/2018
Anafylaksia on hengenvaarallinen allerginen reaktio.
syyt
Anafylaksia on vakava, koko kehon allerginen reaktio kemialle, josta on tullut allergeeni. Allergeeni on aine, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion.
Henkilön immuunijärjestelmä muuttuu herkäksi sen jälkeen, kun se on altistettu aineelle, kuten mehiläisten pistelymyrkylle. Kun henkilö altistuu jälleen allergeenille, voi esiintyä allerginen reaktio. Anafylaksia tapahtuu nopeasti altistuksen jälkeen. Tila on vakava ja siihen liittyy koko keho.
Kudokset eri elimistön osissa vapauttavat histamiinia ja muita aineita. Tämä aiheuttaa hengitysteiden kiristymisen ja johtaa muihin oireisiin.
Jotkut lääkkeet (morfiini, röntgenkuva, aspiriini ja muut) voivat aiheuttaa anafylaktisen reaktion (anafylaktoidinen reaktio), kun ihmiset altistuvat heille ensin. Nämä reaktiot eivät ole samat kuin immuunijärjestelmän vaste, joka tapahtuu todellisen anafylaksian yhteydessä. Mutta oireet, komplikaatioiden riski ja hoito ovat samat molemmissa reaktiotyypeissä.
Anafylaksia voi esiintyä vastauksena mihin tahansa allergeeniin. Yleisiä syitä ovat:
- Huumeiden allergiat
- Ruoka-allergiat
- Hyönteisten puremat / pistot
Pollen ja muut hengitettävät allergeenit aiheuttavat harvoin anafylaksiaa. Joillakin ihmisillä on anafylaktinen reaktio, jolla ei ole tunnettua syytä.
Anafylaksia on hengenvaarallinen ja voi esiintyä milloin tahansa. Riskeihin sisältyy jokin allerginen reaktio.
oireet
Oireet kehittyvät nopeasti, usein sekuntien tai minuuttien kuluessa. Niihin voi kuulua jokin seuraavista:
- Vatsakipu
- Tunne ahdistunut
- Rintakehän epämukavuus tai tiiviys
- Ripuli
- Hengitysvaikeuksia, yskimistä, hengityksen vinkumista tai suuria hengitysääniä
- Nielemisvaikeudet
- Huimaus tai huimaus
- Nokkosihottuma, kutina, ihon punoitus
- Nenän tukkoisuus
- Pahoinvointi tai oksentelu
- sydämentykytys
- Sammaltava puhe
- Kasvojen, silmien tai kielen turvotus
- tiedottomuus
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja tutkii henkilön ja kysyy, mikä olisi voinut aiheuttaa tilan.
Anafylaksiaa aiheuttaneen allergeenin testit (jos syy ei ole ilmeinen) voidaan tehdä hoidon jälkeen.
hoito
Anafylaksia on hätätilanne, joka tarvitsee heti lääkärin hoitoa. Soita heti numeroon 911.
Tarkista henkilön hengitystiet, hengitys ja verenkierto, jotka tunnetaan nimellä Basic Life Support ABC. Varoitusmerkki vaarallisesta kurkun turvotuksesta on hyvin kuono tai kuiskattu ääni tai karkeat äänet, kun henkilö hengittää ilmassa. Aloita tarvittaessa pelastushengitys ja CPR.
- Soita numeroon 911.
- Rauhoita ja vakuuta henkilö.
- Jos allerginen reaktio on peräisin mehiläisestä pistoksesta, raaputa se pois ihosta jotain tiukalla tavalla (kuten kynsi- tai muovinen luottokortti). Älä käytä pinseteitä. Stingerin puristaminen vapauttaa enemmän myrkkyjä.
- Jos henkilöllä on hätätilanteessa allergia lääkettä, auta henkilöä ottamaan tai pistämään se. Älä anna lääkettä suun kautta, jos henkilöllä on vaikeuksia hengittää.
- Ota toimia estääkseen sokki. Pyydä henkilöä litteäksi, nostamaan henkilön jalkoja noin 30 cm: n päähän ja peittämään henkilölle takki tai takki. Älä sijoita henkilöä tähän asentoon, jos epäillään pään, kaulan, selän tai jalkojen vammoja, tai jos se aiheuttaa epämukavuutta.
ÄLÄ:
- Älä oleta, että henkilö on jo saanut allergisia laukauksia täydellisen suojan.
- Älä aseta tyynyä henkilön pään alle, jos heillä on vaikeuksia hengittää. Tämä voi estää hengitystien.
- Älä anna henkilölle mitään suun kautta, jos heillä on vaikeuksia hengittää.
Lääkärit tai muut palveluntarjoajat voivat asettaa putken nenän tai suun kautta hengitysteihin. Tai tehdään hätäkirurgia putken sijoittamiseksi suoraan henkitorviin.
Henkilö voi saada lääkkeitä oireiden vähentämiseksi edelleen.
Outlook (ennuste)
Anafylaksia voi olla hengenvaarallinen ilman nopeaa hoitoa. Oireet yleensä paranevat oikean hoidon avulla, joten on tärkeää toimia heti.
Mahdolliset komplikaatiot
Ilman nopeaa hoitoa anafylaksia voi johtaa:
- Estetty hengitystiet
- Sydänpysähdys (ei tehokasta sydämen sykettä)
- Hengityselinten pysäyttäminen (ilman hengitystä)
- Järkyttää
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita 911, jos sinä tai joku, jolle tiedät, kehittyy anafylaksian vakavia oireita. Tai siirry lähimpään hätähuoneeseen.
ennaltaehkäisy
Allergisten reaktioiden ja anafylaksian estämiseksi:
- Vältä laukaisuja, kuten elintarvikkeita ja lääkkeitä, jotka ovat aiheuttaneet allergista reaktiota aiemmin. Kysy yksityiskohtaisia kysymyksiä ainesosista, kun syövät pois kotoa. Tarkasta myös ainesosien etiketit huolellisesti.
- Jos sinulla on lapsi, joka on allerginen tietyille elintarvikkeille, ota yksi uusi ruoka kerrallaan pieninä määrinä, jotta voit tunnistaa allergisen reaktion.
- Ihmisten, jotka tietävät, että heillä on ollut vakavia allergisia reaktioita, tulisi käyttää lääketieteellistä tunnistetta.
- Jos sinulla on aikaisemmin ollut vakavia allergisia reaktioita, hoitakaa lääkärisi (esim. Pureskeltava antihistamiini ja injektoitava epinefriini tai mehiläispesäpakkaus) palveluntarjoajan ohjeiden mukaisesti.
- Älä käytä injektoitavaa epinefriiniä kenellekään muulle. Heillä voi olla tila (kuten sydänongelma), jota tämä lääke voi pahentaa.
Vaihtoehtoiset nimet
Anafylaktinen reaktio; Anafylaktinen sokki; Shock - anafylaktinen; Allerginen reaktio - anafylaksia
kuvat
Järkyttää
Allergiset reaktiot
anafylaksia
Nokkosihottuma
Ruoka-allergiat
Hyönteisten pistot ja allergiat
Allergiset reaktiot lääkkeisiin
vasta-aineita
Viitteet
Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, yliherkkyys ja anafylaksia. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 109.
Brown SGA, Kemp SF, Lieberman PL. Anafylaksia. Julkaisussa Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 77.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et ai. Anafylaksia - käytännön parametrien päivitys 2015. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Systeeminen anafylaksia, ruoka-aineallergia ja hyönteisten pistosallergia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 253.
Arvostelun päivämäärä 2/27/2018
Päivitetty: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, lääketieteen professori, allergia, immunologia ja reumatologia, Georgetownin yliopiston lääketieteellinen koulu, Washington, DC. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.