Tietosanakirja

Raynaud-ilmiö

Posted on
Kirjoittaja: Peter Berry
Luomispäivä: 16 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 18 Marraskuu 2024
Anonim
Raynaud-ilmiö - Tietosanakirja
Raynaud-ilmiö - Tietosanakirja

Sisältö

Raynaud-ilmiö on tila, jossa kylmät lämpötilat tai voimakkaat tunteet aiheuttavat verisuonten kouristuksia. Tämä estää veren virtauksen sormiin, varpaisiin, korviin ja nenään.


syyt

Raynaud-ilmiötä kutsutaan "primaariseksi", kun se ei ole yhteydessä toiseen häiriöön. Se alkaa useimmiten alle 30-vuotiailla naisilla. Toissijainen Raynaud-ilmiö liittyy muihin sairauksiin ja se tapahtuu yleensä yli 30-vuotiailla.

Toissijaisen Raynaud-ilmiön yleiset syyt ovat:

  • Valtimoiden sairaudet (kuten ateroskleroosi ja Buerger-tauti)
  • Lääkkeet, jotka aiheuttavat valtimoiden supistumista (kuten amfetamiinit, tietyntyyppiset beetasalpaajat, jotkut syöpälääkkeet, tietyt migreenipäänsärkyä käyttävät lääkkeet)
  • Niveltulehdus ja autoimmuunit (kuten skleroderma, Sjögrenin oireyhtymä, nivelreuma ja systeeminen lupus erythematosus)
  • Tietyt veren häiriöt, kuten kylmä agglutiniinitaudi tai kryoglobulinemia
  • Toistuva loukkaantuminen tai käyttö, kuten käsityökalujen tai tärinälaitteiden voimakas käyttö
  • Tupakointi
  • paleltuma
  • Rintakehän ulostulosyndrooma

oireet

Altistuminen kylmille tai vahvoille tunteille tuo muutoksia.


  • Ensinnäkin sormet, varpaat, korvat tai nenä tulevat valkoisiksi ja kääntyvät sitten sinisiksi. Sormet ovat eniten kärsiviä, mutta varpaat, korvat tai nenä voivat myös muuttaa väriä.
  • Kun veren virtaus palaa, alue muuttuu punaiseksi ja sitten palaa normaaliin väriin.
  • Hyökkäykset voivat kestää minuuteista tunteihin.

Ihmisillä, joilla on ensisijainen Raynaud-ilmiö, on ongelmia samoilla sormilla molemmin puolin. Useimmilla ihmisillä ei ole paljon kipua.

Ihmisillä, joilla on sekundaarinen Raynaud-ilmiö, on todennäköisempää, että hänellä on kipua tai pistelyä sormissa. Jos hyökkäykset ovat erittäin huonoja, haavoittuneille sormille voi muodostua kivuliaita haavaumia.

Tentit ja testit

Terveydenhuollon tarjoajasi voi usein löytää Raynaud-ilmiötä aiheuttavan tilan kysymällä kysymyksiä ja tekemällä fyysisen tentin.


Testit, jotka voidaan tehdä diagnoosin vahvistamiseksi, ovat seuraavat:

  • Tarkastellaan verisuonia sormenpäissä käyttämällä erityistä linssiä, nailfold-kapillaarimikroskopiaa
  • Vaskulaarinen ultraääni
  • Verikokeet, joilla pyritään etsimään artriittisia ja autoimmuunisia tiloja, jotka voivat aiheuttaa Raynaud-ilmiötä

hoito

Näiden toimenpiteiden toteuttaminen voi auttaa ohjaamaan Raynaud-ilmiötä:

  • Pidä keho lämpimänä. Vältä altistumista kylmälle missä tahansa muodossa. Käytä käsineitä tai käsineitä ulkona ja käsiteltäessä jäätä tai pakastettua ruokaa. Vältä jäähtymistä, mikä voi tapahtua aktiivisen vapaa-ajan urheilun jälkeen.
  • Lopeta tupakointi. Tupakointi aiheuttaa verisuonten supistumista vieläkin enemmän.
  • Vältä kofeiinia.
  • Vältä sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka aiheuttavat verisuonten kiristymistä tai kouristusta.
  • Käytä mukavia, tilavia kenkiä ja villasukat. Ulkopuolella käytä aina kenkiä.

Palveluntarjoajasi voi määrätä lääkkeitä verisuonten seinämien laajentamiseksi. Näitä ovat paikallinen nitroglyseriinikermo, jota voit hieroa iholle, kalsiumkanavasalpaajille, sildenafiilille (Viagra) ja ACE-estäjille.

Pieni annos aspiriinia käytetään usein verihyytymien estämiseen. Vakavia sairauksia varten voidaan käyttää laskimonsisäisiä lääkkeitä tai leikkauksia hermojen leikkaamiseksi, jotka aiheuttavat verisuonten kouristusta.

On tärkeää käsitellä Raynaud-ilmiötä aiheuttavaa tilaa.

Outlook (ennuste)

Tulos vaihtelee. Se riippuu ongelman syystä ja siitä, kuinka huono se on.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioita voivat olla:

  • Jos valtimo on kokonaan tukossa, voi esiintyä gangreeni- tai ihon haavaumia. Tämä ongelma on todennäköisempi ihmisillä, joilla on myös niveltulehdus tai autoimmuunisairaus.
  • Sormet voivat muuttua ohuiksi ja kartiomaisesti sileällä, kiiltävällä iholla ja kynnet kasvavat hitaasti. Tämä johtuu huonosta verenkierrosta alueille.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita palveluntarjoajalle, jos:

  • Sinulla on ollut Raynaud-ilmiö ja sairastunut ruumiinosa (käsi, jalka tai muu osa) tarttuu tai kehittyy kipeäksi.
  • Sormet vaihtavat väriä, erityisesti valkoista tai sinistä, kun ne ovat kylmiä.
  • Sormet tai varpaat muuttuvat mustiksi tai iho hajoaa.
  • Sinulla on kipeä jalkojen tai käsien iholla, joka ei paranna.
  • Sinulla on kuume, turvonnut tai kivulias nivel tai ihottuma.

Vaihtoehtoiset nimet

Raynaudin ilmiö; Sjögrenin oireyhtymä - Raynaud; Nivelreuma - Raynaud; Systeeminen lupus erythematosus - Raynaud

kuvat


  • Raynaudin ilmiö


  • Systeeminen lupus erythematosus


  • Verenkiertoelimistö

Viitteet

Giglia JS. Raynaudin ilmiö. Julkaisussa: Cameron JL, Cameron AM, toim. Nykyinen kirurginen hoito. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Herrick AL, Muir L. Raynaudin ilmiö. Julkaisussa: Cronenwett JL, Johnston W, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 122.

James WD, Elston DM, McMohan PJ. Ihon verisuonitaudit. Julkaisussa: James WD, Elston DM, McMohan PJ, toim. Andrewsin sairaudet ihon kliinisestä Atlasista. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 35.

Sayeed SM, Ferri FF. Raynaudin ilmiö. Julkaisussa: Ferri FF, ed. Ferrin kliininen neuvonantaja 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.

Arviointipäivä 24.4.2017

Päivitetty: Gordon A. Starkebaum, MD, lääketieteen professori, Reumatologian osasto, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.