Sisältö
- syyt
- oireet
- Ensiapu
- ÄLÄ
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 10/16/2017
Pään vamma on päänahan, kallon tai aivojen trauma. Vahinko voi olla vain pieni kallistus kallon kohdalla tai vakava aivovamma.
Päävamma voi olla joko suljettu tai avoin (läpäisevä).
- Suljettu päävamma tarkoittaa sitä, että sait päähän kovan iskun päästä esineeseen, mutta esine ei rikkonut kalloa.
- Avoin tai tunkeutuva päänvamma tarkoittaa sitä, että olit osunut sellaiseen esineeseen, joka rikkoi kallon ja tuli aivoihin. Tämä tapahtuu todennäköisemmin silloin, kun liikut suurella nopeudella, kuten esimerkiksi tuulilasin läpi auton onnettomuuden aikana. Se voi tapahtua myös laukaisusta päähän.
Päävammoja ovat:
- Pahoinvointi, jossa aivot ravistellaan, on yleisin traumaattisen aivovaurion tyyppi.
- Päänahan haavat.
- Kallo murtumia.
Päävammat voivat aiheuttaa verenvuotoa:
- Aivokudoksessa
- Aivoja ympäröivissä kerroksissa (subarahnoidaalinen verenvuoto, subduraalinen hematoma, ekstraduraalinen hematoma)
Päävamma on yleinen syy hätähuoneen vierailuun. Suuri määrä ihmisiä, jotka kärsivät pään vammoista, ovat lapsia. Traumaattinen aivovamma (TBI) muodostaa vuosittain yli 1 vammasta 6 sairaalahoitoon.
syyt
Yleiset päänvamman syyt ovat:
- Onnettomuudet kotona, töissä, ulkona tai urheilun aikana
- Falls
- Fyysinen hyökkäys
- Liikenneonnettomuudet
Suurin osa näistä vammoista on vähäisiä, koska kallo suojaa aivoja. Jotkut loukkaantumiset ovat riittävän vakavia, jotta he voivat jäädä sairaalaan.
oireet
Päävammat voivat aiheuttaa verenvuotoa aivokudoksessa ja aivot ympäröivissä kerroksissa (subarahnoidaalinen verenvuoto, subduraalinen hematoma, epiduraalinen hematooma).
Päävamman oireet voivat ilmetä heti. Tai oireet voivat kehittyä hitaasti useiden tuntien tai päivien aikana. Vaikka kallo ei ole murtunut, aivot voivat osua pääkallon sisäpuolelle ja olla mustelmia. Pää saattaa näyttää hyvältä, mutta kallo saattaa aiheuttaa verenvuotoa tai turvotusta.
Selkäydin on todennäköisesti myös loukkaantunut vakavassa traumassa.
Jotkut pään vammat aiheuttavat muutoksia aivotoiminnassa. Tätä kutsutaan traumaattiseksi aivovammaksi. Ryömintä on lievä traumaattinen aivovaurio. Aivotärähdyksen oireet voivat vaihdella lievästä vakavaan.
Ensiapu
Oppiminen tunnistamaan vakava päävamma ja antamaan perusvakuutus voi pelastaa jonkun elämän. Jos haluat kohtalaisen tai vakavan pään vamman, CALL 911 RIGHT AWAY.
Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos henkilö:
- Tulee hyvin unelias
- Behaves epänormaalisti
- Kehittää voimakasta päänsärkyä tai jäykkää kaulaa
- Onko koulujen (silmän keskiosan) epätasainen koko
- Ei pysty siirtämään kättä tai jalkaa
- Tappaa tajunnan, jopa lyhyesti
- Oksentelee useammin kuin kerran
Tee sitten seuraavat vaiheet:
- Tarkista henkilön hengitystiet, hengitys ja verenkierto. Aloita tarvittaessa pelastushengitys ja CPR.
- Jos henkilön hengitys ja syke ovat normaaleja, mutta henkilö on tajuton, hoitakaa kuin selkärangan vamma. Vakaa pää ja kaula asettamalla kätesi henkilön päähän molemmille puolille. Pidä pää pitkin selkärankaa ja estä liikkuminen. Odota lääkärin apua.
- Pysäytä kaikki verenvuoto painamalla puhtaalla liinalla tiukasti haavaa. Jos loukkaantuminen on vakava, älä liikuta henkilön päätä. Jos veri imeytyy kankaan läpi, älä poista sitä. Aseta toinen kangas ensimmäisen päälle.
- Jos epäilet, että kallo on murtunut, älä koske suoraan verenvuotopaikkaan ja älä poista haavaa. Peitä haava steriilillä sideharjalla.
- Jos henkilö on oksentelu, estää tukehtuminen, rullaa henkilön pää, kaula ja runko yhtenä yksikkönä niiden puolelle. Tämä suojaa edelleen selkärankaa, jonka on aina oletettava loukkaantuneena pään vamman yhteydessä. Lapset oksentavat usein kerran vamman jälkeen. Tämä ei ehkä ole ongelma, mutta soita lääkäriin.
- Levitä jääpakkauksia turvonneille alueille.
ÄLÄ
Noudata näitä varotoimia:
- ÄLÄ pese syvää tai paljon verenvuotavaa päähaavaa.
- ÄLÄ poista mitään haavasta tarttuvia esineitä.
- ÄLÄ siirrä henkilöä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.
- ÄLÄ ravista henkilöä, jos hän tuntuu hämmentyneeltä.
- ÄLÄ poista kypärää, jos epäilet vakavan pään vamman.
- ÄLÄ poimia kuolleen lapsen kanssa mitään merkkejä päänvauriosta.
- ÄLÄ juo alkoholia 48 tunnin kuluessa vakavasta päänvammosta.
Vakava päävamma, johon liittyy verenvuotoa tai aivovaurioita, on hoidettava sairaalassa.
Lievää päänvammoa varten ei tarvita hoitoa. Tarkkaile kuitenkin pään vamman oireita, jotka voivat näkyä myöhemmin.
Terveydenhuollon tarjoaja selittää, mitä odottaa, miten hallita kaikkia päänsärkyä, miten hoitaa muita oireita, milloin palata urheiluun, kouluun, työhön ja muihin toimiin, sekä merkkejä tai oireita, jotka ovat huolissaan.
- Lapsia täytyy seurata ja tehdä muutoksia.
- Aikuiset tarvitsevat myös tarkkaa tarkkailua ja aktiviteettimuutoksia.
Sekä aikuisten että lasten on noudatettava palveluntarjoajan ohjeita siitä, milloin on mahdollista palata urheiluun.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita numeroon 911 heti, jos:
- Verenvuotoa on vakava pää tai kasvot.
- Henkilö on sekava, väsynyt tai tajuton.
- Henkilö lopettaa hengityksen.
- Oletat vakavan pään tai kaulan loukkaantumisen, tai henkilö kehittää vakavia päänvammoja.
ennaltaehkäisy
Kaikkia päävammoja ei voida estää. Seuraavat yksinkertaiset vaiheet voivat auttaa sinua ja lapsesi turvallisuutta:
- Käytä aina turvavarusteita toiminnan aikana, joka voi aiheuttaa pään vamman. Näihin kuuluvat turvavyöt, polkupyörä- tai moottoripyöräkypärät ja kovat hatut.
- Opi ja noudata polkupyörän turvallisuusohjeita.
- Älä juo ja aja, äläkä anna itseäsi ajaa joku, jonka tiedät tai epäilet olevansa juominen alkoholia tai on heikentynyt muulla tavalla.
Vaihtoehtoiset nimet
Aivovamma; Päävamma
Potilasohjeet
- Ahdistus aikuisilla - vastuuvapaus
- Kokoonpano aikuisilla - kysy lääkäriltäsi
- Kokoonpano lapsilla - vastuuvapaus
- Kokoonpano lapsilla - mitä kysy lääkäriltäsi
- Lasten päävammojen ehkäisy
kuvat
Aivotärähdys
Polkupyörän kypärä - oikea käyttö
Päävamma
Intracerebellar-verenvuoto - CT-skannaus
Merkkejä pään vammoista
Viitteet
Liebig CW, Congeni JA. Urheiluun liittyvä traumaattinen aivovamma (aivotärähdys). Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 688.
Papa L, Goldberg SA. Päävamma. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kohta 34.
Arvostelun päivämäärä 10/16/2017
Päivitetty: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, lääkäri FDR: n lääketieteellisissä palveluissa / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.