Sisältö
Niveltulehdus vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin. Tämä pätee moniin - mutta ei kaikkiin - niveltulehduksiin. Vuosikymmenien ajan laskun jälkeen nivelreuman esiintyvyys kasvaa myös naisten keskuudessa. Miksi niveltulehdus vaikuttaa naisiin enemmän?Miksi useammalla naisella kuin miehillä on niveltulehdus
Pyysimme reumatologia Scott J.Zashinia, MD, selittämään, miksi useammalla naisella kuin miehellä on niveltulehdus. Zashin sanoi:
Autoimmuunisairaudet ovat yleisempiä naisilla. Lupus on hyvä esimerkki tästä ilmiöstä. Naisilla, jotka ovat ennen vaihdevuodet, lupusriski voi olla 15 kertaa suurempi kuin miehillä. Kuitenkin vaihdevuosien jälkeen riski pienenee vain kaksinkertaiseksi, mikä viittaa siihen, että naissukupuolihormonit voivat lisätä lupuksen riskiä. Lisäksi uskotaan, että suurilla annoksilla estrogeeneillä, joita käytettiin suun kautta otettavissa ehkäisyvalmisteissa aiemmin, voi olla ollut merkitystä lupuksen tai lupuksen toiminnan laukaisemisessa.
Uusien pieniannoksisten estrogeenien katsotaan olevan turvallisempia tässä suhteessa, jos potilaalla ei ole veritulppien riskitekijöitä (kuten antifosfolipidivasta-aineita). Toisaalta eläintutkimukset ovat osoittaneet, että uroshormonit voivat estää taudin hiirillä. Miksi hormonaalinen vaikutus vaikuttaa näihin olosuhteisiin, on epäselvää. Yksi teoria on, että estrogeenillä on rooli immuunivasteeseen osallistuvien B- ja T-solujen vaikutuksessa.
Nivelreumassa naisilla on jopa kolme kertaa todennäköisempi sairauden kehittyminen kuin miehillä. Kiehtovaa on, että monet nivelreumaa sairastavat naiset menevät remissioon raskauden aikana. Tähän mennessä kukaan ei ole pystynyt määrittämään tämän hyödyllisen vaikutuksen tarkkaa syytä, mutta yksi teoria on, että hormonitasojen muutokset voivat vaikuttaa tulehdukseen vaikuttavien veren proteiinipitoisuuksiin.
Nivelreuma on nousussa naisten keskuudessa
Mayo Clinic -tutkimuksen mukaan 40 vuoden taantuman jälkeen (vuosina 1955-1994) nivelreuman esiintyvyys (esiintymistiheys) ja esiintyvyys (tapausten kokonaismäärä tietyssä populaatiossa) naisten keskuudessa kasvaa. Vuosina 1995–2005 nivelreuman esiintyvyys naisilla oli 54/100 000, kun edellisten 10 vuoden aikana 36/100 000.
Miehillä ilmaantuvuus oli vakaa, 29 per 100 000. Tutkijat päättelivät, että ympäristötekijä voisi selittää päinvastaisen trendin naisille.