Sisältö
Lipoproteiini (a), joka tunnetaan myös nimellä Lp (a), on pienitiheyksinen lipoproteiini (LDL tai "huono" kolesteroli), johon on sitoutunut toinen proteiinimuoto, nimeltään glykoproteiini. (Tämän glykoproteiinin nimi on apolipoproteiini (a).)Tutkijat pyrkivät edelleen ymmärtämään lipoproteiinia (a) ja tapoja, joilla se voi vaikuttaa terveyteesi. Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että korkean veren lipoproteiinipitoisuuden (a) verenkierrossa saattaa olla suurempi riski sairastua sydänsairauksiin.
Mitä lipoproteiini (a) tekee
Valmistettu maksaan ja sitten verenkiertoon, lipoproteiinin (a) on osoitettu kertyvän valtimoiden sisäpohjan alle. Tämä kertyminen voi myötävaikuttaa ateroskleroosin kehittymiseen - rasvaisten plakkien muodostumiseen valtimoissasi, mikä voi johtaa sydänsairauksiin, sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen - edistämällä valtimotulehdusta (punoitusta ja turvotusta) ja vaahtosolujen, kiinnittyvien rasvasolujen muodostumista ateroskleroottisiin plakkeihin. Lisäksi:
- Korkean lipoproteiinitason (a) uskotaan vahingoittavan valtimon seinämiä, kun myös ihmisen LDL (“huono”) kolesteroli on korkea.
- Korkeamman lipoproteiinipitoisuuden (a) on osoitettu alentavan selviytymismahdollisuuksia henkilöllä, jolla on ollut sydänkohtaus.
Normaalit tasot
Verikokeiden tulokset lipoproteiinitasojen (a) suhteen ilmaistaan milligrammoina desilitrassa (mg / dl). Tasoa 30 mg / dl pidetään normaalina. Yli 30 mg / dl: n havainnot voivat viitata 2–3-kertaiseen lisääntyneeseen sydänsairauksien riskiin.
Lipoproteiinipitoisuudet (a) eivät kuitenkaan ole osa tavanomaista lipidipaneelin verikoketta, joka mittaa kokonaiskolesterolin, LDL- ja HDL-kolesterolin ja triglyseridien (koko kehossa esiintyvän rasvan muoto) tasoja. Tämä johtuu siitä, että 1) lipoproteiinin (a) vaikutuksesta sydämen terveyteen ei tiedetä tarpeeksi ja 2) sitä esiintyy vain noin 15%: lla väestöstä, ja muilla kuin latinalaisamerikkalaisilla valkoihoisilla, kiinalaisilla ja japanilaisilla henkilöillä on vähiten tasoilla.
Tästä huolimatta on olemassa muutamia tilanteita, joissa voi olla parasta tarkistaa rutoproteiinipitoisuudet (a). Nämä ovat pääasiassa silloin, kun henkilöllä on:
- Diagnosoitu sydänsairaus ja normaalit HDL-, LDL- ja triglyseriditasot
- Vahva perhehistoria sydänsairauksista, mutta jälleen normaalit HDL-, LDL- ja triglyseriditasot
- Jatkuva korkea LDL-taso aggressiivisesta hoidosta huolimatta
Pitäisikö sinun yrittää laskea tasojasi?
Valitettavasti, koska lipoproteiinien (a) tasoihin vaikuttavat pääasiassa geenisi, tavallisilla suosituksilla - terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja (useimmat) kolesterolia alentavat lääkkeet - ei ole paljon vaikutusta niiden alentamiseen. Niasiini on osoittanut jonkin verran lupauksia kliinisissä tutkimuksissa lipoproteiini (a) -tasojen alentamiseksi. Sitä ei kuitenkaan käytetä rutiininomaisesti tähän tarkoitukseen.
Jos yrität pienentää sydänsairauksien riskiä, on parasta laittaa lipoproteiini (a) toistaiseksi hoitopotilaan ja keskittyä sen sijaan menetelmiin vakiintuneiden sydänsairauksien riskitekijöiden vähentämiseksi. Kuten luultavasti tiedät, nämä sisältävät verenpaineen alentamisen, jos se on liian korkea, korkean LDL-kolesterolin alentamisen ja matalan HDL-kolesterolin nostamisen. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että näihin riskitekijöihin kohdistaminen voi auttaa vähentämään sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.