Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Huumeiden aiheuttama vapina on lääkkeiden käytöstä johtuva tahaton ravistelu. Tahaton tarkoittaa sitä, että ravistelet yrittämättä tehdä niin, eikä voi lopettaa, kun yrität. Ravistelu tapahtuu, kun siirrät tai yrität pitää kädet, kädet tai pään tietyssä asennossa. Se ei liity muihin oireisiin.
syyt
Huumeiden aiheuttama vapina on yksinkertainen hermosto ja lihasvaste tietyille lääkkeille. Huumeita, jotka voivat aiheuttaa vapinaa, ovat seuraavat:
- Syöpälääkkeet, kuten talidomidi ja sytarabiini
- Kouristuslääkkeet, kuten valproiinihappo (Depakote) ja natriumvalproaatti (Depakene)
- Astman lääkkeet, kuten teofylliini ja albuteroli
- Immuunijärjestelmän estävät lääkkeet, kuten syklosporiini ja takrolimuusi
- Mood stabilisaattorit, kuten litiumkarbonaatti
- Stimulaattorit, kuten kofeiini ja amfetamiinit
- Masennuslääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) ja trisykliset aineet
- Sydänlääkkeet, kuten amiodaroni, prokainamidi ja muut
- Tietyt antibiootit
- Tietyt viruslääkkeet, kuten asykloviiri ja vidarabiini
- alkoholi
- nikotiini
- Tietyt korkean verenpaineen lääkkeet
- Epinefriini ja noradrenaliini
- Laihtuminen lääke (tiratricol)
- Liian paljon kilpirauhaslääkettä (levotyroksiini)
- Tetrabenatsiini, lääke liiallisen liikehäiriön hoitoon
oireet
Vapina voi vaikuttaa käsiin, käsivarsiin, päähän tai silmäluomiin. Harvinaisissa tapauksissa alempi runko vaikuttaa. Vapina ei ehkä vaikuta kehon molempiin puoliin tasaisesti.
Ravistelu on yleensä nopeaa, noin 4 - 12 liikkeellä sekunnissa.
Vapina voi olla:
- Episodinen (esiintyy purskeissa, joskus noin tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta)
- Jatkuva (tulee ja menee toiminnan mukana, mutta ei aina)
- Sporadic (tapahtuu satunnaisesti)
Vapina voi:
- Tapahtuu joko liikkumisen tai levossa
- Kato unen aikana
- Pehmennä vapaaehtoisen liikkeen ja emotionaalisen stressin vuoksi
Muita oireita voivat olla:
- Pään nyökkää
- Äänen ravistaminen tai värähtely äänelle
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä diagnoosin suorittamalla fyysisen tentin ja pyytämällä lääkärisi ja henkilökohtaisen historianne. Sinulta kysytään myös lääkkeistäsi.
Testejä voidaan tehdä muiden vapinaa koskevien syiden estämiseksi. Vapina, joka tapahtuu, kun lihakset ovat rentoina tai jotka vaikuttavat jaloihin tai koordinaatioon, voivat olla merkki toisesta sairaudesta, kuten Parkinsonin taudista. Vapina voi olla tärkeä tapa selvittää sen syy.
Muita vapina syitä voivat olla:
- Alkoholin vieroitusoireet
- Tupakanpoltto
- Ylivoimainen kilpirauhasen vajaatoiminta
- Parkinsonin tauti
- Lisämunuaisen kasvain (feokromosytoma)
- Liian paljon kofeiinia
- Häiriö, jossa kehossa on liian paljon kuparia (Wilsonin tauti)
Verikokeet ja kuvantamistutkimukset (kuten pään, aivojen magneettikuvauksen ja röntgenkuvauksen CT-skannaus) ovat yleensä normaaleja.
hoito
Huumeiden aiheuttama vapina menee usein pois, kun lopetat ravistelun aiheuttavan lääkkeen käytön.
Sinun ei ehkä tarvitse hoitoa tai muutoksia lääkkeessä, jos vapina on lievä eikä häiritse päivittäistä toimintaasi.
Jos lääkkeen hyöty on suurempi kuin vapinaa aiheuttavat ongelmat, palveluntarjoajasi on ehkä kokeillut lääkkeen eri annoksia. Voit myös määrätä sinulle toisen lääkkeen hoitoon. Harvoissa tapauksissa voidaan lisätä lääkeainetta, kuten propranololia, vapauden hallitsemiseksi.
Älä lopeta minkään lääkkeen ottamista keskustelematta ensin palveluntarjoajalta.
Mahdolliset komplikaatiot
Vaikea vapina voi häiritä päivittäistä toimintaa, erityisesti hienojakoisia moottoritaitoja, kuten kirjoittamista, ja muuta toimintaa, kuten syömistä tai juomista.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos käytät lääkettä ja vapina kehittyy, joka häiritsee toimintaa tai johon liittyy muita oireita.
ennaltaehkäisy
Kerro aina palveluntarjoajalle lääkkeistäsi. Kysy palveluntarjoajalta, onko OK, jos käytät lääkkeitä, jotka sisältävät väriaineita tai teofylliiniä. Teofylliini on lääke, jota käytetään hengityksen vinkumisen ja hengenahdistuksen hoitoon.
Kofeiini voi aiheuttaa vapinaa ja tehdä vapinaa muiden lääkkeiden aiheuttamaksi. Jos sinulla on vapina, vältä kofeiinijuomia, kuten kahvia, teetä ja soodaa. Vältä myös muita stimulantteja.
Vaihtoehtoiset nimet
Vapina - lääkeaineen aiheuttama; Ravistelu - huumeiden vapina
kuvat
Keskushermosto ja perifeerinen hermosto
Viitteet
Lang AE. Muut liikehäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 410.
O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Huumeiden aiheuttamat hermoston häiriöt. Julkaisussa: Aminoff MJ, Josephson SA, toim. Aminoffin neurologia ja yleislääketiede. 5th ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: luku 32.
Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.