Sisältö
Keltaisuus on, kun bilirubiinin kertyminen vereen aiheuttaa ihon, limakalvojen ja silmien valkoisen osan näyttävän kellertävältä. Bilirubiini on punertavan keltainen aine, jota syntyy, kun punasolut hajoavat. Se erittyy maksan kautta sapessa ja sitten ulos kehosta ulosteessa.Keltaisuus itsessään ei ole vaarallinen tila, vaan pikemminkin merkki vakavammasta tilasta tai taudista. Keltaisuus on tutkittava sen taustalla olevan syyn vuoksi. Jos sinulla on keltaisuus, se vaatii lääkärin huomiota. Keltaisuutta aiheuttava tila tarvitsee hoitoa, se ei mene itsestään.
Miksi Bilirubin rakentaa?
Bilirubiinin kertyminen voi johtua epänormaalin korkeasta punasolujen hajoamisesta, sappikivistä tai maksasairaudesta (kuten hepatiitti tai kirroosi). Keltaisuus vaikuttaa joskus vastasyntyneisiin ("vastasyntyneiden keltaisuus"), koska niiden maksa on liian epäkypsä käsitellä bilirubiinia kehossaan.
Katsaus vastasyntyneeseen keltaisuuteen
Oireet
Ihon, silmien ja limakalvojen keltaisen värin lisäksi muita keltaisuuden oireita voivat olla:
- Kutiava iho
- Virtsan ja ulosteen värin muutos (virtsa voi olla vaalea tai keltainen-oranssi, uloste voi olla vaalea)
- Väsymys
Mitä testejä voidaan tehdä keltaisuudesta?
Joissakin tapauksissa keltaisuus voi johtua tunnetusta sairaudesta.Esimerkiksi jos maksasairaalla henkilöllä kehittyy keltaisuus, se johtuu todennäköisesti maksaongelmista. Se voi kuitenkin tarkoittaa, että maksasairauden hoito ei ole yhtä tehokasta kuin sen pitäisi olla, tai että jotain muuta on tekeillä.
Jos keltaisuudelle ei ole mitään ilmeistä syytä, lääkäri saattaa tilata sarjan testejä selvittääkseen, mikä aiheuttaa sen. Jotkut näistä testeistä voivat sisältää:
Veren tai virtsan laboratoriotestit:
- Maksan toimintakokeet
- Täydellinen verisolujen (CBC) määrä
- Elektrolyyttipaneeli
- Lipaasitaso
- Hepatiittiviruspaneeli
- Virtsanalyysi
Kuvantamistestit:
- Koleskinigrafia (HIDA-skannaus)
- Tietokonetomografia (CT)
- Endoskooppinen retrograattinen kolangiopankreatografia (ERCP)
- Magneettikuvaus (MRI)
- Ultraääni
Joissakin tapauksissa saatat tarvita maksabiopsiaa.
Hoito
Keltaisuus ei todellakaan ole itsenäinen tila, mutta se on merkki toisesta ongelmasta. joten sitä hoidetaan hoitamalla tautia, joka aiheuttaa bilirubiinin kertymisen.Virukselle, joka häviää itsestään, keltaisuus ei ehkä vaadi erityishoitoa, koska elimistö puhdistaa bilirubiinin ja viruksen itsestään. Vakavammissa olosuhteissa muita hoitoja voidaan tarvita maksan auttamiseksi bilirubiinin hallinnassa.
Näin joitain keltaisuutta aiheuttavia sairauksia voidaan hoitaa:
- Alkoholiin liittyvä kirroosi tai hepatiitti. Jos alkoholijuomat ovat maksasairauden syy, juomisen lopettaminen on ratkaisevan tärkeää keltaisuuden ratkaisemiseksi.
- Anemia. Jos anemia, punasolujen puute, on keltaisuuden syy, hoito voi sisältää verensiirron.
- Kirroosi. Kirroosi on kroonisen maksasairauden loppuvaihe ja sillä on monia eri syitä. Kirroosista peräisin olevan keltaisuuden hoito riippuu läsnä olevan maksasairauden tyypistä, mutta siihen voi sisältyä kortikosteroidien tai diureettien käyttö.
- Huumeiden myrkyllisyys. Jos lääke aiheuttaa haittaa maksalle, lääke on lopetettava (tämä sisältää reseptilääkkeet, käsikauppalääkkeet, kuten asetaminofeeni, ja laittomat lääkkeet). Yliannostuksen ehkäisemiseksi voidaan joutua antamaan toinen lääkitys.
- Sappikivet. Keltaisuuteen johtavat sappikivet saattavat vaatia hoitoa, joka on tyypillisesti sappirakon poisto.
- Maksa syöpä. Maksan syöpä vaatii hoitoa asiantuntijalta, ja se voi sisältää sädehoitoa ja kemoterapiaa sekä muita tukihoitoa varten tarkoitettuja lääkkeitä.
- Vastasyntyneen keltaisuus. Vastasyntynyt keltaisuus on yleistä, ja se häviää usein itsestään ilman hoitoa. Jotkut terveydenhuollon tarjoajat saattavat suositella vastasyntyneille altistumista auringonvalolle D-vitamiinin tuotannon lisäämiseksi ja bilirubiinin puhdistamiseksi.Muissa tapauksissa vastasyntyneelle voidaan antaa hoitoa sairaalassa käyttämällä erityisiä valoja, jotka voivat auttaa ratkaisemaan keltaisuuden.
- Primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC). Tämä maksasairaus liittyy haavaiseen paksusuolentulehdukseen ja voi aiheuttaa keltaisuutta. Hoidon tarkoituksena on suurelta osin auttaa hallitsemaan oireita, ja se voi sisältää kolestyramiinia tai difenhydramiinia kutinan ja antibioottien hallitsemiseksi. Kirurginen hoito sappitiehyeiden avaamiseksi ja stentin sijoittaminen niiden pitämiseksi auki saattaa olla tarpeen, jos kanavat ovat tukossa. Maksansiirto on hoito, jota käytetään vaikeissa tapauksissa.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti