Sisältö
Jos sinulle on kerrottu, että sinulla on diastolinen toimintahäiriö tai diastolinen sydämen vajaatoiminta, sinun ja lääkärisi on tärkeää laatia hoitosuunnitelma sekä ennaltaehkäistä ja hallita oireitasi että vähentää mahdollisuuksiasi kuolla tästä tilasta.Paras strategia diastolisen toimintahäiriön hoidossa, missä tahansa vakavuusasteessa, on yrittää tunnistaa kaikki siihen vaikuttavat taustalla olevat tilat ja hallita niitä sitten aggressiivisesti. Erityisesti on otettava huomioon seuraavat mahdollisuudet.
Syyt
Diastoliseen toimintahäiriöön vaikuttavat monet tekijät, joista osa lisää toimintahäiriön riskiä tai vakavuutta. Yleisimpiä syyllisiä ovat:
Istuva elämäntapa
Monet diastolisen toimintahäiriön omaavat ihmiset elävät tavallisesti istumatonta elämää, ja istuminen on merkittävä tekijä diastolisissa sydänongelmissa. Aerobisen liikunnan harjoitteluohjelma voi parantaa sydämen diastolista toimintaa ja olla erittäin hyödyllinen diastolisen toimintahäiriön hoidossa.
Rutiiniharjoitusohjelma onvain hoito, jonka on osoitettu parantavan diastolisen toimintahäiriön ihmisten elämänlaatua.
Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa siitä, että sinut ohjataan sydämen kuntoutusohjelmaan aloittaaksesi.
Eteisvärinä
Jos sinulla on eteisvärinä, tätä sydämen rytmihäiriötä tulisi hoitaa riittävästi. Ihmisillä, joilla on diastolinen toimintahäiriö ja eteisvärinä, rytminhallintastrategia on yleensä parempi kuin nopeudenhallintastrategia.
Jos normaalia sydämen rytmiä ei kuitenkaan voida ylläpitää, on erityisen tärkeää saada syke hallintaan. Tämä johtuu siitä, että eteisvärinän yleisesti aiheuttama nopea syke voi aiheuttaa merkittävää sydämen toiminnan heikkenemistä diastolista toimintahäiriötä sairastavilla ihmisillä. A
Kuinka eteisvärinää hoidetaan
Hypertensio
Sinua tulisi arvioida huolellisesti verenpainetaudin varalta. Hypertensiota esiintyy usein ihmisillä, joilla on diastolinen toimintahäiriö, ja se voi olla hankala diagnosoida. Mikä pahempaa, hypertensiota hoidetaan usein puutteellisesti.
Jos sinulla on diastolinen toimintahäiriö, lääkärisi on varmistettava, että verenpaineesi on optimaalinen. Tarvittaessa voidaan määrätä korkean verenpaineen lääkkeitä ja muita toimenpiteitä.
Kuinka verenpainetta hoidetaanUnihäiriötön hengitys
Hengityshäiriöt unen aikana, erityisesti uniapneaolosuhteet, voivat vaikuttaa merkittävästi diastoliseen toimintahäiriöön. Diastolista toimintahäiriötä sairastavat henkilöt, erityisesti jos he ovat liikalihavia tai joilla on unihäiriöön viittaavia oireita, tulisi arvioida uniapnean varalta, ja jos se diagnosoidaan, heitä tulisi hoitaa.
Uniapnean hoito on jatkuva positiivisen hengitysteiden painelaite (CPAP). CPAP on naamio, joka sopii nenän ja / tai suun yli ja puhaltaa ilmaa varovasti hengitysteihin pitääkseen sen auki unen aikana.
Kuinka uniapneaa hoidetaan
Sepelvaltimo-tauti
Diastolista toimintahäiriötä sairastavia tulisi arvioida myös sepelvaltimotaudin (CAD) esiintymisen varalta; jos CAD diagnosoidaan, sitä tulisi kohdella aggressiivisesti. Okkultisti (ts. Diagnosoimaton ja oireeton) CAD on yleinen syy diastoliseen toimintahäiriöön. A
Diabetes ja liikalihavuus ovat molemmat sidoksissa sepelvaltimotautiin ja vuorostaan diastoliseen toimintahäiriöön. Painonpudotus ja diabeteksen kurissa pitäminen voivat hidastaa diastolisen toimintahäiriön etenemistä.
Kuinka sepelvaltimo-tautia hoidetaanHoito
Diastolisen sydämen vajaatoiminnan hoito (jota kardiologit kutsuvat nyt "sydämen vajaatoiminnaksi, jonka ejektiofraktio on säilynyt") voi olla haaste. Päinvastoin kuin klassinen systolinen sydämen vajaatoiminta, jossa monet tutkimukset ovat paljastaneet erityisiä lääkehoito-ohjelmia, jotka parantavat merkittävästi kuolleisuutta, diastolisen sydämen vajaatoiminnan suhteen ei ole saatavilla tällaisia tutkimuksia.
Lisäksi koska diastolisen sydämen vajaatoiminnan kammiot ovat pieniä ja jäykkiä (pikemminkin kuin laajentuneet ja löysät), monilla klassisessa sydämen vajaatoiminnassa yleisesti käytetyillä lääkkeillä on mahdollisuus pahentaa diastolista sydämen vajaatoimintaa.
Diastolisen sydämen vajaatoiminnan lääkehoito rajoittuu usein diureettien, kuten furosemidin (Lasix) käyttöön vähentämään ylimääräistä natriumia ja vettä kehosta ja vähentämään keuhkojen ruuhkautumisen ja turvotuksen oireita. Lääkkeet verenpainetaudin hallintaan ovat myös tärkeitä.
Vuonna 2014 tehdyn TOPCAT-tutkimuksen tulosten mukaan diureettilääke Aldactone (spironolaktoni) vähensi sairaalahoitoa diastolista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla, mutta ei tehnyt mitään kuolleisuuden vähentämiseksi.
Mutta diastolisen sydämen vajaatoiminnan tärkein hoito on aggressiivisesti hallita samoja yllä lueteltuja tekijöitä, jotka ovat tärkeitä diastolisen toimintahäiriön hoidossa.
Näistä liikuntakoulutus (ei enää istumaton) on ainoa menetelmä, joka on kliinisissä tutkimuksissa osoitettu parantavan merkittävästi diastolista sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten elämänlaatua. A
Sydämen vajaatoiminta-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Ennuste
Ihmisillä, joilla on ollut diastolisen sydämen vajaatoiminnan episodi, on vakava, hengenvaarallinen sydänsairaus. Vaikka heidän yleinen ennuste voi olla jonkin verran parempi kuin potilailla, joilla on klassinen systolinen sydämen vajaatoiminta, se on silti huomattavasti heikentynyt.
Siksi ketään, jolla on ollut diastolinen sydämen vajaatoiminta, on hoidettava aggressiivisesti yrittämällä hallita kaikkia tähän diagnoosiin liittyviä taustalla olevia tiloja.
Jopa diastolisen toimintahäiriön omaavilla ihmisillä, joilla ei ole sydämen vajaatoiminnan oireita, on lisääntynyt kuolleisuusriski, mikä johtuu osittain verenpainetaudin ja sepelvaltimotaudin alihoidosta.
Diastolinen toimintahäiriö on tärkeä ehto, jonka tulisi ainakin kehottaa huolellisesti etsimään perimmäisiä syitä ja sitten aggressiivista hoitoa. Diastolisen toimintahäiriön riittävä hoito voi suuresti parantaa hyvän lopputuloksen todennäköisyyttä.