Sisältö
- Lääkkeet päänsärky tyypin mukaan
- Lääkkeet migreenille
- Lääkkeet jännityspäänsärkyihin
- Lääkkeet klusteripäänsärkyyn
- Päänsärkylievitys ilman lääkitystä
Lääkkeet päänsärky tyypin mukaan
Koska kroonisia päänsärkyjä on monenlaisia, heille on olemassa monenlaisia lääkkeitä. Suurin osa kuitenkin jakautuu kahteen luokkaan: kipulääkkeet, joita otat päivittäin päänsäryn estämiseksi (kutsutaan ennaltaehkäiseviksi), ja lääkkeet, joita otat päänsäryn alkamisen jälkeen (tunnetaan aborttina).
Aborttiset kipulääkkeet voivat olla saatavilla käsikaupassa tai reseptillä, ja ne otetaan hyökkäyksen aikana, kun taas ennalta ehkäiseviä kipulääkkeitä käytetään säännöllisesti estää krooniset päänsäryt muodostumasta ja edellyttävät yleensä lääkärin määräystä. Jotkut krooniset päänsäryt vaativat molempia lääkkeitä.
Lääkkeet migreenille
Migreeniä hoidetaan usein tavanomaisilla ennaltaehkäisevillä profylaktisilla lääkkeillä, vaikka aborttiset lääkkeet ovat hyödyllisiä läpimurto-migreenikipuun. Monet ennaltaehkäisevät lääkkeet edellyttävät kertymisjaksoa, eivätkä ne ole tehokkaita migreenin ehkäisyyn muutaman viikon ajan.
Koska migreenit ovat neurologisia, suurin osa profylaktisista lääkkeistä toimii muuttamalla tapaa, jolla aivot reagoivat tiettyihin laukaisimiin. Voi kestää useita kokeita löytää lääke, joka on tehokas migreenikipuun.
- Trisykliset masennuslääkkeet: Trisykliset lääkkeet, kuten amitriptyliini ja nortriptyliini, voidaan määrätä pienemmillä annoksilla kuin kliiniseen masennukseen, ja ne voivat auttaa ehkäisemään migreeniä ennen kuin ne alkavat.
- Muut masennuslääkkeet: Serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) eivät ole aina yhtä tehokkaita kuin trisykliset, mutta joillakin ihmisillä ne hallitsevat migreeniä.Yleisiin migreenin SSRI: hin kuuluvat fluoksetiini ja sertraliini.
- Beetasalpaajat: Beetasalpaajat, joita käytetään yleensä verenpaineen hallintaan, voivat vähentää migreenin taajuutta tai voimakkuutta, kun niitä käytetään säännöllisesti. Propranololia ja timololia määrätään yleisesti tähän tarkoitukseen.
- Kalsiumkanavasalpaajat: Vaikka niiden tehokkuus voi kestää useita viikkoja, kalsiumkanavasalpaajat, kuten verapamiili, voivat estää tehokkaasti migreenikohtauksia.Muita kalsiumkanavasalpaajia tutkitaan parhaillaan tätä tarkoitusta varten.
- Tulehduskipulääkkeet: Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia ja ibuprofeenia, voidaan käyttää aborttisena lääkkeenä. Jotkut lääkärit määräävät niitä kuitenkin myös ennaltaehkäisevään käyttöön.
- Botox (botuliinitoksiini A): Botox-injektioiden uskotaan estävän välittäjäaineet, jotka välittävät kipusignaaleja aivoihisi aiheuttaen migreenin.
Muita migreeniprofylaktisia lääkkeitä ovat kouristuskohtaukset, vaikka niitä pidetään usein viimeisenä keinona sivuvaikutustensa ja myrkyllisyyden vuoksi. Tällä hetkellä tutkimuksia tehdään angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien, angiotensiinireseptorin salpaajien (ARB), leukotrieeniantagonistien ja dopamiiniagonistien tehokkuuden arvioimiseksi.
Lääkkeet jännityspäänsärkyihin
Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä jännityspäänsärkyyn kuuluvat:
- Trisykliset masennuslääkkeet: Trisyklisiä aineita, kuten amitriptyliini ja imipramiini, käytetään ennaltaehkäisevinä aineina, jotka estävät jännityspäänsärkyjen muodostumisen ensiksi.
- Tulehduskipulääkkeet: Ibuprofeenia ja naprokseenia on saatavana tiskin, mutta vahvemmat pitoisuudet edellyttävät lääkärin määräystä. Ne ovat tehokkaita hillitsemään lievää tai kohtalaista jännityspäänsärkyä.
Botuliinitoksiini A: n, kouristuksia estävien lääkkeiden ja lihasrelaksanttien roolia kroonisten jännityspäänsärkyjen hallinnassa tutkitaan parhaillaan.
Lääkkeet klusteripäänsärkyyn
Koska useimmat klusteripäänsärky-iskut ovat lyhytaikaisia, profylaktiset lääkkeet ovat yleensä tehokkaampia kuin aborttiset lääkkeet. Joitakin yleisempiä lääkkeitä, joita käytetään kroonisten klusteripäänsärkyjen hallintaan, ovat:
- Kalsiumkanavasalpaajat: Kuten migreenin kohdalla, verapamiili on yleinen kalsiumkanavasalpaaja klusteripäänsärkyyn, vaikka se onkin todella suunniteltu sydänsairauksien hoitoon.
- Litium: Yleensä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa litiumia voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa klusteripäänsärkyjen hallitsemiseksi.
- Kohtausten vastaiset lääkkeet: Valproaatti ja topiramaatti on suunniteltu epilepsiakohtausten hoitoon. Ne ovat kuitenkin osoittautuneet hyödyllisiksi klusteripäänsärkytaajuuden hallinnassa.
- Kapsaisiini: Kapsaisiinin, paikallisen kipulääkkeen, nenäsumutteinen versio on ollut noin 50% tehokas vähentämään klusteripäänsärkyjen esiintyvyyttä kliinisissä tutkimuksissa.
- Siirtymäaineet: Siirtymäaineet ovat lääkkeitä, joita käytetään vakauttamaan henkilö klusteripäänsärkyhyökkäyksen jälkeen. Näitä ovat ergotamiini ja prednisoni.
Botuliinitoksiini A: ta ja baklofeenia, joita molempia käytetään yleisesti lihasten spastisuuden vähentämiseen, tutkitaan parhaillaan niiden potentiaalin suhteen vähentää klusteripäänsärkyjen tiheyttä.
Päänsärkylievitys ilman lääkitystä
Lääkkeet eivät ole ainoa vaihtoehto kroonisen päänsärkykivun hallitsemiseksi. Itse asiassa tähän tarkoitukseen käytetään yleisesti useita täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääkkeitä. Näitä ovat jooga, hieronta, akupunktio ja aromaterapia.
Lääkkeiden ja CAM-lääkkeiden lisäksi selviytymismekanismien löytäminen kroonisten päänsärkyjen käsittelemiseksi voi viedä paljon kohti ennaltaehkäisyä ja kivun hallintaa. Tutustu tukiryhmiin ja foorumeihin, ota mukaan perheesi ja ystäväsi ja luo hyvät suhteet lääkäriisi. Yhdistettynä oikeisiin lääkkeisiin selviytymismekanismit voivat auttaa sinua saamaan kroonisen päänsärkysi hallintaan.