Valonarkuuden yleiskatsaus

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Valonarkuus on lisääntynyt herkkyys ja vastenmielisyys valoon. Saatat käpertyä tai jopa kokea silmäkipua ja epämukavuutta valonarkuuden takia. Se voi esiintyä oireena monista sairauksista, mukaan lukien migreeni, silmävammat ja kaihi.

Jos sinulla on valofobia, on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriin, jotta syy voidaan tunnistaa ja hoitaa. Valofobian syyn hallinta on tärkeää, ja voit ryhtyä toimenpiteisiin vähentämään myös valonarkuutesi epämukavuutta.

Oireet

Valonarkuus voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin. Se on usein toistuva ja hyvänlaatuinen (ei lääketieteellisesti vakava) kokemus, mutta se voi kehittyä sairauden takia. Sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos sinulla on valonarkuus ensimmäistä kertaa, koska saatat tarvita hoitoa.

Yleensä valonarkuus vaikuttaa molempiin silmiin yhtäläisesti. Joskus kuitenkin silmäongelmat voivat aiheuttaa valonarkuutta vain yhdessä silmässä.

Valofobian oireita ovat:

• Herkkyys valolle
• Vastenmielisyys valoon
• Tunne, että säännöllinen valaistus näyttää liian kirkkaalta
• Näet kirkkaat värit täplät, jopa pimeässä tai silmät kiinni
• Vaikeus lukea tai katsella kuvia tai tekstiä
• Kipu tai epämukavuus, kun katsot valoa
• Kutista yhtä tai molempia silmiä
• Otsan kipu
• Kyyneleet silmistäsi
• Tunne, että silmäsi ovat liian kuivia
• Tunne, että haluat sulkea silmäsi

Usein valonarkuuteen liittyy muita oireita, kuten väsymys, pahoinvointi ja päänsärky.

Syyt

On olemassa useita tilanteita ja lääketieteellisiä sairauksia, jotka voivat laukaista valonarkuuden.

Yliherkkyys kipulle

Migreenit ovat yleisin syy toistuvaan valonarkuuteen. Jotkut ihmiset kokevat valonarkuuden migreenin prodromaalivaiheessa ennen kuin se saavuttaa huippunsa. Valonarkuus voi kuitenkin liittyä myös migreenin voimakkaimpaan vaiheeseen tai voi esiintyä päivässä tai kahdessa migreenin häviämisen jälkeen.

Väsymys, kolmoishermosärky, kasvojen neuropatia, päävamma ja fibromyalgia voivat kaikki liittyä lisääntyneeseen herkkyyteen kipuun ja epämukavuuteen, mikä voi ilmetä valonarkuutena.

Pään tai kasvojen kipu

Jännityspäänsäryt, hammasongelmat, aivokalvontulehdus tai näköhermosairaus (kuten multippeliskleroosista johtuva optinen neuriitti) voivat kaikki ärsyttää silmiäsi ja laukaista valonarkuuden. Joskus valonarkuus voi olla ensimmäinen merkki yhdestä näistä sairauksista.

Silmäongelmat

Valonarkuus voi olla melko vakava, kun se johtuu silmäsairauksista. Näissä tilanteissa, joissa silmäsi eivät ehkä suojaa riittävästi valolta, kohtalainen valo voi tuntua sietämättömän kirkkaalta.

Kun silmäongelmat ovat valonarkuuden taustalla, tunteeseen voi liittyä voimakasta kipua, silmän punoitusta ja näön muutoksia.

Valonarkuutta aiheuttavia yleisiä silmäolosuhteita ovat:

• Vaaleat silmät
• Albinismi
• Kuivat silmät
• Laajentuneet pupillit
• Sarveiskalvon kuluminen
• Uveiitti (silmäinfektio tai tulehdus)
• Kaihi
• Glaukooma
• Verkkokalvon irtauma

Lääkkeet

Monet lääkkeet aiheuttavat väliaikaisesti valonarkuutta. Tetrasykliini, antibiootti, liittyy yleisesti valonarkuuteen.

Muita lääkkeitä, jotka voivat laukaista tämän vaikutuksen, ovat:

• Metotreksaatti
• Ibuprofeeni
• Naprokseeni
• Haloperidoli
• Klorokiini
• Metyylifenidaatti

Käyttäytymiskysymykset

Ahdistus, masennus, psykoosi, huumeiden käyttö ja huumeiden vieroitus voivat kaikki aiheuttaa valonarkuutta. Autistiset lapset ja aikuiset voivat olla yliherkkiä ympäröiville ärsykkeille, ja valot, äänet tai odottamattomat tuntemukset häiritsevät tai häiritsevät niitä usein.

Fysiologia valofobian takana

Jotkut fotofobian laukaisevat olosuhteet liittyvät itse silmään ja jotkut vaikuttavat tapaan, jolla keho havaitsee kipua. Silmään vaikuttavat olosuhteet, kuten laajentuneet pupillit tai vaaleat silmät, todella antavat liikaa valoa päästä silmiin, mikä on luonnostaan ​​epämiellyttävää.

Migreeni ja kolmoishermosärky aiheuttavat silmien ja pään niin herkän, että jopa tuntemukset, jotka eivät yleensä ole tuskallisia, kuten kosketus, äänet, hajut ja valo, voivat tuntua epätavallisen epämukavalta. Sairaudet, kuten aivokalvontulehdus, uveiitti ja verkkokalvon irtoaminen, aiheuttavat kipua tulehduksesta ja silmien tai niiden läheisyydessä olevien rakenteiden vahingoittumisesta, mikä voi tehdä normaaleista ärsykkeistä, kuten valosta, sietämättöminä.

Kolmoishermo on hermo, joka kontrolloi kasvojen ja silmien tuntemusta ja jonka uskotaan välittävän joitain fotofobiaan liittyvistä epämukavuuksista.

Myös verkkokalvon taudilla tai toiminnan muutoksella, joka tavallisesti havaitsee valon, uskotaan olevan merkitystä.

Diagnoosi

Lääkäri tunnistaa valonarkuutesi syyn kuuntelemalla sairaushistoriaasi, suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja silmätutkimuksen ja mahdollisesti tekemällä myös erikoistuneita diagnostisia testejä.

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri kysyy, ovatko oireesi jatkuvasti vai tiettyinä aikoina. He kysyvät myös, koetko muita oireita yhdessä valonarkuutesi kanssa.

Fyysiseen tutkimukseesi sisältyy arvio neurologisesta toiminnastasi, mukaan lukien vahvuus, refleksit, koordinaatio ja tunne. Lääkäri myös todennäköisesti tarkistaa silmäsi liikkeet, näön ja onko pupillisi (mustat ympyrät silmän värillisessä osassa) supistuvat tai pienenevätkö vasteena valolle.

Lääkäri tutkii myös verkkokalvon, hermot ja verisuonet silmiesi takana oftalmoskopialla, kivuttomalla ja ei-invasiivisella menetelmällä silmiesi tutkimiseen. Oftalmoskoopilla voidaan havaita kaihi, verkkokalvon ongelmat, hermo- ja verisuonisairaus tai glaukooma. Saatat joutua laajentamaan oppilaasi lääketieteellisillä silmätippoilla, jotta tutkimuksen tämä osa olisi herkempi.

Mitä sinun pitäisi odottaa, jos oppilasi ovat laajentuneet

Fyysisen tutkimuksen jälkeen saatat tarvita muita testejä valituksistasi ja fyysisen kokeen tuloksista riippuen. Muita testejä, joita saatat tarvita, ovat:

• Silmätonometria: Tonometria mittaa nesteen paineen silmässäsi, ja sitä käytetään usein glaukooman havaitsemiseen. Saatat hetkeksi tuntea lievän paineen tai lämpimän ilmansyötön, kun tämä laite mittaa silmäsi painetta. Vaikka se ei ole tuskallista tai vaarallista, saatat saada tunnottomia silmätippoja ennen testiä, jotta olisit mukavampi.
• Optinen koherenssitomografia (MMA): MMA: ta käytetään havaitsemaan tiloja, kuten makuladegeneraatio ja diabeettinen retinopatia. Se on kivuton ja ei-invasiivinen testi, joka tuottaa kuvan verkkokalvosta röntgentekniikkaa käyttäen. Saatat joutua laajentamaan oppilaita tekemään testistä saadut kuvat hyödyllisemmiksi.
• Fluoreseiinin angiografia: Tämä testi sisältää väriaineen injektion verisuoniin (yleensä käsivarteen). Väriaine tekee silmäsi verisuonista näkyvämmän. Lääkäri ottaa kuvia, jotka voivat havaita vuotoja tai muita ongelmia silmäsi verisuonissa.
• Verikokeet: Saatat joutua suorittamaan verikokeita infektion, tulehduksen tai hormonaalisten epäsäännöllisyyksien tunnistamiseksi. Nämä tulokset voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan sairauksia, jotka voivat vaikuttaa silmään, hermoihin tai aivoihin.
• Aivojen magneettikuvaus (MRI): Jos on huolta siitä, että sinulla voi olla paine, tulehdus tai infektio aivoissa tai niiden ympäristössä, saatat joutua suorittamaan aivojen MRI: n.
• Aivojen magneettikuvausangiogrammi (MRA) tai tietokonetomografia-angiogrammi (CTA): Vaikka fluoreseiiniangiografiaa käytetään silmän verisuonten tarkasteluun, aivojen MRA tai CTA luo kuvan aivojesi verisuonista. Jos on huolta siitä, että aivoissa voi olla tulehdusta, verenvuotoa tai verisuonten tukkeutumista, saatat joutua suorittamaan jonkin näistä testeistä.

Hoito

Valonarkuutesi hoidossa on kaksi näkökohtaa. Yksi näkökohta liittyy taustalla olevan syyn hoitoon. Oireiden syyn diagnosointi on tärkeää, koska valonarkuutta aiheuttavia olosuhteita kohdellaan eri tavalla.

Esimerkiksi, jos sinulla on MS: n aiheuttama optinen neuriitti, tarvitset lääkitystä MS: n hoitamiseksi. Jos sinulla on kaihi, saatat tarvita leikkausta. Valonarkuus voi olla merkki glaukoomasta, ja jos käy ilmi, että glaukooma on oireidesi perusta, saatat tarvita lääkitystä tai leikkausta. Jos valonarkuutesi johtuu migreenistä, saatat tarvita käsikauppalääkkeitä tai reseptilääkkeitä.

Valofobian hoidon toinen osa on keskittynyt oireidesi lievitykseen. Vaikka taustalla olevaa tilasi hoidetaan, valonarkuuden parantuminen voi kestää päiviä tai jopa pidempään. Voit tehdä useita asioita mukavuuden ylläpitämiseksi kuntoasi ratkaisee.

• Pitää aurinkolaseja.
• Vähennä altistumista valolle.
• Käytä vihreää sävyä tai sävylaseja, jos mahdollista, koska ne eivät aiheuta valonarkuutta samassa määrin kuin muut valon värit.
• Käytä silmätippoja mukavuuden takaamiseksi.
• Ota käsikauppalääkkeet, kuten asetaminofeeni tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) keskusteltuasi siitä lääkärisi kanssa.
• Keskustele reseptilääkkeiden eduista ja haitoista lääkärisi kanssa.
• Ei-invasiivinen transkutaaninen sähköhermo (TENS) -stimulaatio voi tarjota jonkin verran helpotusta ihmisille, joilla on valofobia ja silmäkipu.
• Botuliinitoksiini A -injektioita on käytetty valonarkuuteen, joka ei parane lääkkeillä, ja sillä on hyviä tuloksia.

Ole valmis käsittelemään fotofobiaa aika ajoin, jos koet toistuvia migreeneja. Varmista, että sinulla on aurinkolasit, hattu ja mukava valaistus helposti saatavilla, jotta voit minimoida valofobian taakan.

Sana Verywelliltä

Valofobia on hankala oire, jota voidaan yleensä hallita elämäntapamuutoksilla, kuten aurinkolasien käytöllä ja himmentämällä valoja. Se voi kuitenkin olla merkki vakavasta lääketieteellisestä tai silmäongelmasta. Jos sinulla ei ole diagnoosia valonarkuutesi syystä, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon ja keskusteltava lääkärisi kanssa oireistasi.

Voisiko valohoito helpottaa migreeniäsi?