Sisältö
Suurin kahdesta terminaalisesta valtimosta, jotka johtuvat alalangan (alaleuan luun) takaosan yläosassa (ns. Niska) olevasta ulommasta kaulavaltimosta, leuan valtimo on ensisijainen veren lähde kasvojen syville rakenteille ja suu. Alkuperäisistä sylkirauhasesta - syljen lähde, joka sijaitsee leuan takana olevassa tilassa, tämä alus kulkee eteenpäin ja toimittaa kasvojen ja pään syviä rakenteita, mukaan lukien alalohi, hampaat, purulihakset, kitalaen, nenän ja kallon dura mater (aivoja ympäröivä suojakalvo).Tämän valtimon tukkeutumisen lisäksi voi syntyä ongelmia, mutta trauma voi myös johtaa ekstraduraaliseen hematoomaan, vaaralliseen veren yhdistymiseen kallon seinämien ja aivoja ympäröivien kalvojen välisessä tilassa. Lisäksi tämä valtimo voi olla mukana nenäverenvuodossa (nenäverenvuoto) ja siihen voi vaikuttaa hammasanestesia.
Anatomia
Ulkoisen kaulavaltimon terminaalinen haara, ylävaltimon alkuperä on upotettu korvasylkirauhaseen. Sen kulku kulkee eteenpäin alaleuan ramuksen, leuan luun takaosassa olevan aukon ja sphenomandibular ligamentin, tasaisen, ohuen nauhan välillä, joka yhdistää kyseisen luun kalloon.
Sieltä se kulkee pterygopalatine fossan läpi, aukon kallon kummallakin puolella, jolloin pääsee syviin kasvokudoksiin ja lihaksiin. Valtimo päättyy nenäontelon lähellä olevaan sphenopalatiinivaltimoon.
Valtimoiden rooli verenkiertojärjestelmässäAnatomiset vaihtelut
Kuten monien kehon valtimoiden kohdalla, anatomiset vaihtelut eivät ole harvinaisia leuan valtimossa.
Useimmiten lääkärit ovat havainneet epätyypillisiä haarautumismalleja lateraalisen pterygoidilihaksen ympärillä, joka on pureskeltava lihas leuan takaosaa kohti. Joissakin tapauksissa on olemassa yhteinen alkuperä aivokalvon keski- ja lisävaltimoille, kun taas toisissa nähdään sama alaosien alveolaaristen ja syvien ajallisten valtimoiden runko.
Noin 43 prosentissa tapauksista ylävaltimo kulkee syvemmälle kuin lateraalinen pterygoidilihas pikemminkin kuin päinvastoin. Muissa tapauksissa alempi alveolaarinen valtimo tulee suoraan ulommasta kaulavaltimosta.
Lopuksi, tämän valtimon alkuperä voi myös vaihdella, mikä johtuu joko ylävaltimon alkupisteestä, ja noin 42 prosentissa tapauksista se ilmestyy aivokalvon keskivaltimoon tai ennen sitä eikä sen jälkeen.
Toiminto
Yläleuan valtimon tehtävänä on ensisijaisesti toimittaa verta tärkeisiin rakenteisiin alaleuassa (alaleuan luu), yläleuan (yläleuan luu), syvän kasvojen alueilla, kovakalvossa ja nenäontelossa.
Tällä valtimolla on kolme pääosaa (alaleuka, pterygoidi ja pterygopalatine) kulkiessaan, joista kukin hajoaa useiksi tärkeiksi haaroiksi.
Alaleuan
Ensimmäisen, alaleuan osan - toisin sanoen leuan lähimmät - oksat ovat:
- Syvä aurikulaarinen valtimo: Tämä haara kulkee ylöspäin sisäkorvaan toimittamaan korvakäytävän ja olennaisen osan korvakäytävän ja ulomman akustisen lihaksen.
- Tympanic anteriorinen valtimo: Keskikorvan päävaltimo, tämä valtimo toimittaa myös tärykalvon.
- Keskimmäinen aivokalvon valtimo: Tämä valtimo liikkuu ylöspäin kulkemaan foramen spinosiumin, kallon juuressa olevan aukon, läpi ja kuljettaa verta siellä olevaan dura materiin.
- Alempi alveolaarinen valtimo: Tämä haara kulkee alaspäin ja kohti etuosaa alemman alveolaarisen hermon läpi, ennen kuin se saavuttaa alaleuan hermon ja alaleuan osan, toimittaen heille verta.
- Lisäaineen aivokalvon valtimo: Tämä valtimo liikkuu ylöspäin kallon keskimmäisen aukon (aukon) läpi aivojen dura materiin ja kolmoishermosanglioniin.
Pterygoidi
Alaleuan osaa seuraavat toisen, pterygoidisen osan oksat:
- Masseterinen valtimo: Pieni valtimo, joka seuraa kielen kielen hermoa, tämä valtimo toimittaa siellä olennaiset lihakset.
- Pterygoidi valtimo: Tämä on merkittävä veren toimittaja pterygoidilihaksille, mikä on välttämätöntä pureskelua varten.
- Syvä ajallinen valtimo: Haara, joka jakautuu kahteen osaan, valtimot toimittavat temporalisille ja perikraniumille, jotka myös osallistuvat pureskeluun.
- Bukkaalinen valtimo: Tämä valtimo kulkee vinosti eteenpäin saavuttaakseen buccinator-lihasten ulkopinnan - posken alla olevan päälihaksen - ennen yhteyden muodostamista useisiin muihin kasvovaltimoihin.
Pterygopalatiini
Lopuksi pterygopalatiini-osasta syntyy melko monta haaraa, mukaan lukien:
- Sphenopalatiini-valtimo: Tämän valtimon ensisijainen tehtävä on toimittaa nenäonteloa. Kun se kulkee sphenopalatine foramenin (kallon aukko, joka johtaa nenäonteloon) läpi, se hajoaa edelleen haaroihin, jotka toimittavat nenää ja sen aistilaitteita.
- Laskeutuva palatin valtimo: Tämä valtimo hajoaa melkein välittömästi suuremmiksi ja pienemmiksi palatiinivaltimoiksi, jotka toimittavat kovan ja pehmeän kitalaen: suun katon etu- ja takaosat.
- Infraorbitaalinen valtimo: Tämä haara liikkuu eteenpäin alemman kiertoradan halkeaman läpi pitkin silmän kiertoradan kattoa, joka on silmämunaa pitävä pistorasia. Sitten se tulee sieltä toimittamaan tärkeitä kasvohermoja. Tällä valtimolla on kaksi muuta haaraa, jotka liittyvät veren tuottamiseen silmien ja kasvojen ympärillä oleviin rakenteisiin: etuosan ylempi alveolaarinen ja keskimmäinen ylempi alveolaarinen valtimo.
- Ylempi alveolaarinen valtimo: Ensisijainen verenlähde ylemmälle hampaiden riville, se palvelee myös hermoja, jotka välittävät aistintietoa niistä ja ympäröivistä ikenistä.
- Nielun valtimo: Nielualan ensisijainen tehtävä on toimittaa verta nielulle, joka on osa kurkusta suun ja nenäontelon takana, ruokatorven yläpuolella.
- Pterygoidikanavan valtimo: Juoksu pterygoidisen kanavan läpi - kulku kallon keskiosan läpi sphenoidisessa (taka) luussa - tämä valtimo toimittaa ylemmän nielun ja korvan sisällä olevan korvakäytävän.
Lääketieteellinen merkitys
Yläosan valtimon roolista suun, nenän ja syvien kasvorakenteiden toimittamisessa johtuu siitä, että se on mukana monissa terveysolosuhteissa ja hoidoissa. Nämä sisältävät:
- Hammasanestesia: Tämän valtimon roolista ylemmän hampaiden ja ikenien toimituksessa ja läheisyyden vuoksi hammaslääkäreiden on hoidettava Novocainia injisoitaessa kipujen hoitamiseksi toimenpiteiden aikana.
- Nenäverenvuoto (nenäverenvuoto): Aluksen rooli nenäontelon toimittamisessa tarkoittaa, että se voi olla mukana nenäverenvuodossa. Vaikeissa tapauksissa lääkärit voivat pitää tätä ongelman lähteenä.
- Sisäinen kaulavaltimon korjaus: Tapauksissa, joissa sisäinen kaulavaltimo - pään ja kaulan päävaltimo - on vaurioitunut, lääkärit ovat alkaneet tutkia roolia, jonka leuan valtimo voi olla verenkierron normalisoinnissa.
- Ekstraduraalinen hematooma: Kun keskimmäinen aivokalvon valtimo on vaurioitunut loukkaantumisen vuoksi, kuten auto-onnettomuudessa tai vakavassa pudotuksessa, sitä ympäröivät ontelot ja kudokset, etenkin dura mater, voivat täyttää veri repeämästä. Tämä voi lisätä paineita ylävaltimoon ja vaatii nopeaa huomiota.