Sisältö
- Pyörätuolista putoamisen syitä
- OT: n ja PT: n arviointi on ensimmäinen puolustuslinjasi
- Ehdotuksia putoamisen estämiseksi pyörätuoleilta
- Miksi et käytä turvavyötä?
Jopa neljännes kaikista hoitokodin putoamisista edellyttää pääsyä sairaalaan. Potilaat kaatuvat usein useammin kuin kerran. Keskimäärin on 1,5 putousta henkilöä kohti vuodessa. Joten jos yksi pudotus on tapahtunut, se todennäköisesti tapahtuu uudelleen.
Hoitokodeissa tapahtuvien kaatumisten estämiseksi voidaan toteuttaa monia vaiheita. Prosessi alkaa tunnistaa mahdolliset syyt, asettaa suunnitelma paikoilleen ja saada koko joukkue alukseen vähentämään uuden kaatumisen riskiä.
Pyörätuolista putoamisen syitä
Kolme yleistä tekijää, jotka aiheuttavat putoamisia pyörätuoleista:
- Fyysinen heikkous tai epätasapaino
- Sekavuus (Tämä voi olla lääkkeisiin liittyvää tai osa etenevää sairausprosessia.)
- Väärä ympäristöystävällisyys
Monissa tilanteissa kaikki kolme edellä mainittua tekijää voivat olla läsnä. Tyypillinen esimerkki siitä, kuinka kaatuminen voi tapahtua, on se, että potilaan fyysinen voima ja henkinen suorituskyky ovat hitaasti palautuneet siitä lähtien, kun heidät viimeksi asennettiin pyörätuoliin ja hoitokodin henkilökunta arvioi ne. Henkilökunnan tulisi tarkkailla laskua, mutta joskus se voi olla riittävän asteittaista, jotta se ei jää huomaamatta.
OT: n ja PT: n arviointi on ensimmäinen puolustuslinjasi
Heti kun yksi kaatuminen tapahtuu, paras puolustuslinja on arvioida edellä mainitut luokat: kognitio, fyysinen heikkous ja ympäristöystävällisyys.
Tyypillisessä tilassa fysioterapeutti arvioi potilaan voiman, kävelyn ja kyvyn liikkua pyörätuolista toiselle pinnalle. Toimintaterapeutilla voi myös olla merkitys arvioitaessa näitä tekijöitä sekä potilaan kognitiivista tilaa, pyörätuolin sopivuutta ja fyysistä ympäristöä.
Ehdotuksia putoamisen estämiseksi pyörätuoleilta
Jos ongelma liittyy lääkitykseen, lääkärin on osallistuttava etsimään sopivampi vaihtoehto, jonka aikana potilas tarvitsee lisää valvontaa. Arvioinnin jälkeen terapeuteilla voi olla seuraavat suositukset:
Lisätään tarvittavaa apua, kun potilaat seisovat pyörätuolista:Jokaisen hoitokodissa olevan asiakkaan olisi pitänyt dokumentoida, kuinka paljon apua he tarvitsevat pyörätuolista seisomassa. Henkilökunnan tulisi tietää jokaisen potilaan tila, joka voi vaihdella riippumattomasta enimmäisapuun. Laskun myötä avun tason tulisi nousta, kunnes potilas on arvioitu perusteellisesti ja uudesta avun tasosta voidaan sopia.
Hoito-ohjelma:Jos voimakkuus, epätasapaino tai jokin muu asiakaskohtainen tekijä on syksyn ytimessä, potilas voi hyötyä hoito-ohjelmasta laskun korjaamiseksi. Lyhyt hoitojakso voidaan myös ansaita potilaan perehdyttämiseksi toteutettaviin toimenpiteisiin, kuten alla ehdotettuihin toimenpiteisiin.
Pyörätuolin hälytys:Pyörätuolihälytys kuuluu, kun potilas alkaa nousta seisomaan. Tämä ilmoittaa henkilökunnalle nopeasti, että potilas tarvitsee välitöntä apua. Näiden haittapuolena on, että hälytys voi hämmentää potilasta ja että henkilökunnan saapuessa voi olla liian myöhäistä.
Pudota paikka:Pisaraistuin muuttaa pyörätuolin istuimen kaltevuuden tasaiseksi pieneksi kaltevuudeksi taaksepäin. Tämän on tarkoitus tehdä vaikeampi liukua eteenpäin tuolissa.
Muistutukset potilaille ja henkilökunnalle:Tämä on hyvin yksinkertainen toimenpide, mutta kyltin lähettäminen huoneeseen muistuttamaan henkilökuntaa ja potilasta turvatoimista voi viedä paljon varmistaaksemme, että kaikki ovat samalla sivulla. Esimerkkejä voivat olla: (Soita apua, kun joudut seisomaan; muista poistaa jalkatuet pyörätuolista, koska ne ovat kompastumisvaara.)
Huoneen uudelleenjärjestely:Jos potilas putosi tavoittelemaan alemmalla hyllyllä olevaa esinettä, on aika järjestää huone uudelleen niin, että asiakkaan ei tarvitse nojata liian eteenpäin.
Tavoitteen saavuttaminen:Tavoittaja voi olla kätevä laite, jota pidetään pyörätuolin takana olevassa pussissa, jos potilaalla on joustavuutta päästä takaisin ja tarttua siihen. Sillä voidaan tarttua pieniin esineisiin, kuten kudoksiin, lattialta.
Muutokset pinnoille, joihin potilas siirtyy:Joskus ongelma on määränpää, johon potilas jättää pyörätuolin. Sängyt voivat olla liian korkeat. Tartuntatankoja ei ehkä ole tarpeeksi vessassa. Luistamaton pinta voi olla tarpeen kylpyhuoneessa.
Miksi et käytä turvavyötä?
Turvavyön lisääminen pyörätuoliin voi tuntua hyvältä ajatukselta, mutta hoitokodissa tämä varotoimenpide lasketaan rajoitukseksi. Rajoitusten on osoitettu aiheuttavan enemmän haittaa kuin hyötyä, ja tilat yrittävät välttää niitä hinnalla millä hyvänsä, koska sääntelyvirastot ovat oikeutetusti paheksuneet niitä. Tämän vaihtoehdon kokeilemiseen vaaditaan todennäköisesti sitä, voiko potilas helposti irrottaa turvavyönsä ja tietää, milloin se olisi turvallista.