Sisältö
- Mikä on episiotomia?
- Miksi voisin tarvita episiotomia?
- Mitkä ovat episiotomian riskit?
- Kuinka voin valmistautua episiotomiaan?
- Mitä tapahtuu episiotomian aikana?
- Mitä tapahtuu episiotomian jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on episiotomia?
Episiotomia on leikkaus (viilto) emättimen aukon ja peräaukon välisen alueen läpi. Tätä aluetta kutsutaan perineumiksi. Tämä menettely tehdään emättimen aukon suurentamiseksi synnytyksen yhteydessä.
Normaalisti, kun vauvan pää on nähty, terveydenhuollon tarjoajasi helpottaa vauvan päätä ja leukaa emättimestäsi. Kun vauvan pää on ulkona, hartiat ja muu keho seuraavat.
Joskus emättimen aukko ei venytä tarpeeksi vauvan päähän. Tässä tapauksessa episiotomia auttaa terveydenhuollon tarjoajaa toimittamaan vauvasi. On tärkeää tehdä kirurginen viilto sen sijaan, että annat kudoksen repeytyä. Palveluntarjoajasi tekee yleensä episiotomian, kun vauvan pää on venyttänyt emättimen aukkoasi useaan senttimetriin.
Kun toimitat istukan, terveydenhuollon tarjoaja ompelee leikkauksen. Jos sinulla ei ole epiduraalia, palveluntarjoajasi voi pistää perineumiin puuttuvaa lääkettä. Tämä hämmentää sitä ennen kuin palveluntarjoaja korjaa episiotomian.
Miksi voisin tarvita episiotomia?
Kaikki naiset eivät tarvitse episiotomia. Kudosten venyttäminen luonnollisesti voi vähentää tarvetta siihen. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, miten tehdä tämä itse. Ilman episiotomia perineaaliset kudoksesi voivat repiä. Tämä voi olla vaikeampaa korjata.
Palveluntarjoajasi voi neuvoa episiotomiaa näissä tilanteissa:
- Vauvalla ei ole tarpeeksi happea (sikiön ahdistus)
- Monimutkainen syntymä, esimerkiksi kun vauva asetetaan pohjaan tai jalkoihin ensin (ratsastushousut) tai kun vauvan olkapäät ovat loukussa (olkapään dystokia)
- Pitkä työn työvaihe
- Pihdit tai tyhjiötoimitus
- Suuri vauva
- Ennenaikainen vauva
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella episiotomia.
Mitkä ovat episiotomian riskit?
Joitakin episiotomian komplikaatioita voivat olla:
- Verenvuoto
- Repiminen peräsuolen kudoksiin ja peräaukon sulkijalihakseen, joka hallitsee ulosteen kulkua
- Turvotus
- Infektio
- Veren kerääminen perineaalikudoksiin
- Kipu sukupuolen aikana
Sinulla voi olla muita riskiä sairautesi perusteella. Keskustele huolenaiheistasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimitusta.
Kuinka voin valmistautua episiotomiaan?
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää menettelyn ja voit esittää kysymyksiä.
- Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jokin ei ole selvä. Lomake voi olla osa toimituksesi yleistä suostumusta.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeelle, jodille, lateksille, teipille tai anestesialle.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (lääkkeistä ja lääkkeistä), vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Saatat joutua lopettamaan nämä lääkkeet ennen synnytystä.
- Seuraa kaikkia muita palveluntarjoajan antamia ohjeita valmistautuaksesi.
Mitä tapahtuu episiotomian aikana?
Terveydenhuollon tarjoajasi voi tehdä episiotomian osana emättimen syntymääsi. Episiotomian menettely ja tyyppi voivat vaihdella tilasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjen mukaan.
Yleensä episiotomia seuraa tätä prosessia:
- Makaa työpöydällä jalat ja jalat tuettuna syntymän ajan.
- Jos sinulle ei ole annettu anestesiaa, palveluntarjoajasi pistää paikallispuudutteen perineaaliseen ihoon ja lihakseen. Tämä heikentää kudoksia ennen viillon tekemistä. Jos käytetään epiduraalipuudutusta, sinulla ei ole tuntemusta vyötäröltä alaspäin. Tässä tapauksessa et tarvitse enemmän anestesiaa episiotomiaan.
- Toisen työvaiheen aikana (työntämisvaihe), kun vauvan pää venyttää emättimen aukkoa, terveydenhuollon tarjoaja käyttää kirurgisia saksia tai skalpelia episiotomia-viillon tekemiseen
- Palveluntarjoajasi toimittaa vauvasi ja istukan.
- Hän tarkistaa viillon mahdollisen repeytymisen varalta.
- Palveluntarjoajasi käyttää ompeleita (ompeleita) korjaamaan perineaaliset kudokset ja lihakset. Ompeleet liukenevat ajan myötä.
Mitä tapahtuu episiotomian jälkeen?
Episiotomian jälkeen sinulla voi olla kipua viillokohdassa. Jääpakka voi auttaa vähentämään turvotusta ja kipua. Lämmin tai kylmä matala kylpy (sitz-kylpy) voi helpottaa arkuutta ja nopeuttaa paranemista. Lääkeaineiden voiteet tai paikalliset puututtavat suihkeet voivat myös olla hyödyllisiä.
Voit ottaa kipulääkettä lääkärisi suosittelemalla tavalla. Ota vain suositeltuja lääkkeitä.
Pidä viilto puhtaana ja kuivana terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla. Tämä on tärkeää virtsaamisen ja suoliston jälkeen. Jos suolen liike on tuskallista, terveydenhuollon tarjoajan suosittelemat ulostehuuhteluaineet voivat olla hyödyllisiä.
Älä suihkuta, käytä tamponeja tai harrastaa seksiä, ennen kuin terveydenhuollon tarjoaja sanoo, että se on OK. Sinulla voi olla myös muita rajoituksia toiminnallesi, mukaan lukien ei raskasta toimintaa tai raskasta nostamista.
Voit palata normaaliin ruokavalioon, ellei terveydenhuollon tarjoajasi määrää toisin.
Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo sinulle, milloin palata jatkohoitoon tai hoitoon.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Verenvuoto episiotomiakohdasta
- Likaantuva emättimen salaojitus
- Kuume tai vilunväristykset
- Vakava perineaalinen kipu
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteen mukaan.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä