Sisältö
Episkleriitti on akuutti tulehdussairaus episklerassa, ohut kudos sidekalvon ja valkoisen kovakalvon välillä. Episclerassa on ohut verisuoniverkosto.Episkleriitti näyttää yleensä paljon pahemmalta kuin se todellisuudessa on. Vaikka suurin osa episkleriittitapauksista häviää itsestään, jos se jätetään yksin riittävän kauan, noin kolmasosa tapauksista liittyy piileviin tulehdusongelmiin, jotka esiintyvät muualla kehossa.
Oireet
Episkleriitti tuottaa joskus osan punoituksesta yhdessä tai molemmissa silmissä. Jotkut ihmiset voivat kehittää valkoisen kudossolun punoituksen keskelle, joka tunnetaan nimellä nodulaarinen episkleriitti. Monilla ihmisillä, joilla on episkleriitti, on jonkin verran liittyvää kipua tai epämukavuutta, mutta toisilla ei ole. Muita oireita, joita voi esiintyä episkleriitin yhteydessä, ovat herkkyys valolle (valonarkuus) ja vetiset purkaukset silmistä.
Syyt
Useimmissa episkleriittitapauksissa lääkäreiden on vaikea selvittää selvää syytä. Episkleriitin vakavammissa muodoissa syylliset ovat yleensä perussairaudet, kuten tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
Nivelreuman, nivelpsoriaasin, polyarteriitti nodosan, sarkoidin, lupuksen ja selkärankareuman tiedetään myös osoittavan tulehduksensa episkleriitinä.
Episkleriitin tyypit
Episkleriittia on kahta muotoa: yksinkertainen ja nodulaarinen.
- Yksinkertainen episkleriitti: Yleisin tyyppi, yksinkertainen episkleriitti aiheuttaa toistuvan tulehduksen. Jokainen ottelu kestää yleensä 7-10 päivää, vaikka pidempiä jaksoja voi esiintyä, kun tila liittyy toiseen systeemiseen tilaan.
- Nodulaarinen episkleriitti: Nodulaarinen episkleriitti aiheuttaa tuskallisempia tulehduskohtauksia. Monilla ihmisillä, joilla on nodulaarinen episkleriitti, on siihen liittyvä systeeminen sairaus.
Hoito
Episkleriitti voi mennä itsestään 3 viikon kuluessa, jos sitä ei hoideta. Suurin osa lääkäreistä hoitaa episkleriittia paranemisen nopeuttamiseksi. Episkleriitin hoitoon kuuluu yleensä seuraava:
- Ajankohtaiset kortikosteroidien silmätipat, annettu useita kertoja päivässä
- Ajankohtaiset voiteluaineen silmätipat, kuten keinotekoiset kyyneleet
- Kylmä pakkaa 3-4 kertaa päivässä
- Suun kautta annettavia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään vakavammissa tapauksissa
Mitä sinun pitäisi tietää
Joissakin episkleriittitapauksissa voi kehittyä skleriitti, scleran tulehdus, joka voi aiheuttaa voimakasta kipua ja näön menetystä. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on episkleriitin oireita, jotka kestävät yli 2 viikkoa tai jos sinulla on näön menetys.
Episkleriitti vs. skleriitti
Episkleriitti esiintyy sidekalvon ja valkoisen kovakalvon välisessä ohuessa kudoksessa. Episclerassa on ohut verisuoniverkosto. Sklera on silmämunan kova, valkoinen ulkopinta.
Vaikka episkleriitti on ehdottomasti huolestuttava, skleriittiä pidetään yleensä vakavampana tilana, ja se on usein tuskallisempaa ja hellämpää koskettaa. Skleriitti voi olla jopa sokea tauti, ja se liittyy tyypillisesti enemmän autoimmuunisairauksiin, kuten nivelreumaan.
Optometristit ja silmälääkärit koulutetaan erottamaan episkleriitti ja skleriitti. Koska skleriitti liittyy joskus systeemisiin autoimmuunisairauksiin, tilasi hoidetaan yhdessä perusterveydenhuollon lääkärin, reumatologin tai sisätautilääkärin kanssa.