Sisältö
On melko harhaanjohtavaa kutsua ihmisen papilloomavirusta (HPV) "kohdunkaulan syövän" virukseksi. Vuosien ajan on ollut tiedossa, että HPV liittyy paitsi sukupuolielinten syyliihin ja kohdunkaulan syöpään myös muihin vakaviin pahanlaatuisiin kasvaimiin, kuten peräaukon syöpään, peniksen syöpään ja vulvaarisyöpään.Viime vuosina tutkijat ovat löytäneet vahvan yhteyden HPV: n ja suun ja nielun suun syöpien välillä.Suupuoliset syövät ovat ohittaneet kohdunkaulan syövän yleisin HPV: n aiheuttama pahanlaatuisuus Yhdysvalloissa.
Ilmaantuvuus
Maailmanlaajuisesti useimmat suun ja kurkun syövät (tunnetaan myös nimellä suun ja nielun syöpä) liittyvät tupakan ja / tai alkoholin käyttöön. HPV-infektioiden nopean nousun myötä Yhdysvalloissa - jossa 79 miljoonan amerikkalaisen uskotaan jo olevan tartunnan saaneita, vuoden 2014 kansallisen terveys- ja ravintotutkimustutkimuksen (NHANES) mukaan oraaliset syövät ovat tulleet etusijalle toisena merkittävänä kansanterveysriskinä. A
Itse asiassa vuonna 2012 tehty tutkimus vuonna JAMA päätteli, että 10,1 prosentilla amerikkalaisista miehistä ja 3,6 prosentilla amerikkalaisista naisista on kehittynyt suun kautta HPV.Riskin nähdään lisääntyvän samanaikaisesti henkilön sukupuolikumppaneiden määrän ja savustettujen savukkeiden määrän kanssa päivässä.
Vaikka tupakkaan liittyvät suun syövät vähenevät edelleen Yhdysvalloissa, HPV: hen liittyvien suun syöpien määrä on lähes kolminkertaistunut 1980-luvun lopusta lähtien.
HPV: n syyt ja riskitekijätSeksuaaliset riskit
Kuka tahansa voi saada HPV: hen liittyvän suun syöpä, mutta syistä, jotka eivät ole täysin selvät, joillakin ihmisillä on suurempi riski kuin toisilla.
Kaiken kaikkiaan valkoiset miehet näyttävät olevan suurin riski. Osa syystä voi olla, että valkoiset amerikkalaiset miehet harjoittavat todennäköisemmin suuseksiä kuin afrikkalaisamerikkalaiset miehet.
Itse asiassa valkoiset miehet harjoittavat suuseksiä ensimmäisellä seksikokemuksellaan 147% todennäköisemmin verrattuna afroamerikkalaisiin kollegoihinsä.Tämän uskotaan vaikuttavan osittain 20%: n lisääntyneeseen orofaryngeaalisen syövän riskiin valkoisilla miehillä.
Homo- ja biseksuaalimiehet ovat erityisen korkeita. Nuorten miesten HPV-tutkimuksen mukaan 9,4 prosentilla 18--26-vuotiaista homo- tai biseksuaalisista miehistä suun kautta saatu HPV kasvoi 19,3 prosenttiin HIV-potilailla.
Muita riskitekijöitä ovat yli viiden sukupuolikumppanin käyttäminen viimeisen kolmen kuukauden aikana ja sukupuolen aloittaminen varhaisessa murrosiässä tai teini-ikäisissä. (Anaalisyöpätasot ovat myös suhteettoman korkeita homo- ja biseksuaalimiehillä HPV-infektion takia).
Sitä vastoin naisten osuus on matalampi johtuen osittain HIV-infektion vähäisemmästä vaikutuksesta (joka on eksponentiaalisesti suurempi miehillä). Naisilla on taipumus olla puolet elinikäisten seksikumppaneiden määrästä kuin miehillä, vuoden 2018 tutkimuksen mukaan Journal of Sex Research.
Miksi suullinen seksi ei ole turvallista seksiäTestauksen haasteet
HPV liittyy voimakkaasti nielurisojen syöpään, vaikka sitä löytyy melkein mistä tahansa suun tai kurkun osasta. Suurin osa on okasolusyöpä, toiseksi yleisin ihosyöpä, joka kehittyy ihon keskimmäisessä ja uloimmassa kerroksessa.
Tutkijoiden tunnistamista yli 150 HPV-kannasta HPV 16 on tyypillisimmin suun kautta syöpään liittyvä tyyppi, HPV 16 liittyy myös kohdunkaulan ja peniksen syöpään.
On oletettu, vaikkakin vielä todistamattomana, että tyttöjen ja poikien rutiinirokotus Cervarixilla, Gardasililla tai Gardasil-9: llä voi vähentää HPV: hen liittyvien suun syöpien riskiä ja ilmaantuvuutta.
Osa epävarmuuden syystä on nykyisen HPV-testin rajoitukset. Vaikka DNA-pohjainen testi pystyy havaitsemaan HPV tarkasti yksinkertaisesta oraalisesta vanupuikosta, HPV: n (jopa korkean riskin HPV) saaminen ei tarkoita, että saat syöpää.
Kuinka HPV diagnosoidaanSana Verywelliltä
Ottaen huomioon HPV-testauksen rajoitukset, on noudatettava turvallisempia sukupuolikäytäntöjä, mukaan lukien kondomien johdonmukainen käyttö ja seksikumppaneiden määrän vähentäminen. Myös HPV-rokotuksia tulisi harkita voimakkaasti tarvittaessa.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) hyväksyivät 27. kesäkuuta 2019 alkaen HPV-rokotukset naisille ja miehille 27-45, joita ei ole rokotettu riittävästi.Tämä oli aiempien ohjeiden lisäksi, joissa rokotusta suositeltiin jo 9 - 26-vuotiaat.
6 tapaa pienentää HPV-riskiäsi