Sisältö
- Mikä on kohdunkaulalevyn korvaava leikkaus?
- Miksi kohdunkaulalevyn korvausleikkausta tarvitaan?
- Mitkä ovat kohdunkaulalevyn korvaavan leikkauksen riskit?
- Kuinka voin valmistautua kohdunkaulalevyn korvausleikkaukseen?
- Mitä tapahtuu kohdunkaulalevyn korvaavan leikkauksen aikana?
- Mitä tapahtuu kohdunkaulalevyn korvaavan leikkauksen jälkeen?
Mikä on kohdunkaulalevyn korvaava leikkaus?
Kohdunkaulan selkäranka koostuu seitsemästä luusta, joita kutsutaan kohdunkaulan nikamiksi, pinottu päällekkäin muodostaen kaulan alueen. Kohdunkaulalevyt ovat tyynyjä, jotka ovat kaula-nikamien välissä. Ne toimivat iskunvaimentimina, jotta kaulasi liikkuu vapaasti.
Kohdunkaulan selkäranka muodostaa myös suojaavan tunnelin selkäytimen yläosan läpi. Tämä selkäytimen osa sisältää selkäydinhermot, jotka antavat ylävartalolle tunne ja liikettä.
Kun nikamien välinen tila muuttuu liian kapeaksi, osa nikamastasi tai kohdunkaulasi voi painaa selkäydintäsi tai selkäydinhermojasi aiheuttaen sinulle kipua, tunnottomuutta tai heikkoutta. Kun nämä oireet eivät reagoi ei-kirurgisiin hoitotyyppeihin, levykirurgiaa voidaan suositella.
Kohdunkaulalevyn korvausleikkaus sisältää sairaan kohdunkaulalevyn poistamisen ja korvaamisen keinotekoisella levyllä. Ennen kuin tämä toimenpide oli käytettävissä, vahingoittunut levy poistettiin ja ylä- ja alapuolella olevat nikamat sulatettiin yhteen liikkeen estämiseksi
Keinotekoisen levyn käyttö luonnollisen kohdunkaulalevyn korvaamiseksi on uudentyyppinen hoito, jonka FDA on äskettäin hyväksynyt. Levynkorvausleikkauksella voi olla etu, että se sallii enemmän liikettä ja aiheuttaa vähemmän stressiä jäljellä oleville nikamillesi kuin perinteinen kohdunkaulalevyn leikkaus.
Miksi kohdunkaulalevyn korvausleikkausta tarvitaan?
Kaulanikaman nikamien välinen tilan menetys kohdunkaulalevyn rappeutumisesta tai kulumisesta on yleistä. Kohdunkaulalevyt alkavat romahtaa ja pullistua iän myötä; näin tapahtuu useimmille ihmisille 60-vuotiaana. Mutta terveydenhuollon tarjoajat eivät tiedä, miksi joillakin ihmisillä on enemmän oireita kohdunkaulan levyn rappeutumisesta kuin toisilla.
Oireita voivat olla:
Niskakipu
Kaulan jäykkyys
Päänsärky
Kipu, joka kulkee alas hartioihin tai käsivarsiin
Olkapäidesi, käsivartesi, kätesi tai jalkojesi heikkous
Tunnottomuus tai "neulat ja neulat" tunne käsivarsissasi
Mitkä ovat kohdunkaulalevyn korvaavan leikkauksen riskit?
Vaikka mikä tahansa leikkaus aiheuttaa jonkin verran riskiä, levynkorvausleikkaus on suhteellisen turvallinen toimenpide. Ennen leikkausta sinun on allekirjoitettava suostumuslomake, joka selittää leikkauksen riskit ja edut.
Levyn korvaaminen on uuden tyyppinen selkärangan leikkaus, joten mahdollisista pitkäaikaisista riskeistä ja tuloksista on vähän tietoa. Keskustele kirurgiisi kanssa levyn korvaavan leikkauksen riskeistä ja eduista verrattuna perinteisempiin kohdunkaulan selkärangan leikkauksiin.
Joitakin potentiaalisia kaulan selkärangan leikkauksen riskejä ovat:
Reaktiot anestesiaan
Verenvuoto
Infektio
Hermohoito
Selkärangan neste vuotaa
Äänenvaihto
Aivohalvaus
Vaikeuksia hengittää
Nielemisvaikeudet
Oireiden lievittäminen epäonnistuu
Rikki tai löysä keinotekoinen levy
Lisäleikkauksen tarve
Erityisistä sairauksista riippuen voi olla muita riskejä. Muista keskustella mahdollisista huolenaiheista kirurgisi kanssa ennen menettelyä.
Kuinka voin valmistautua kohdunkaulalevyn korvausleikkaukseen?
Pyydä terveydenhuollon tarjoajaasi kertomaan sinulle, mitä sinun pitäisi tehdä ennen leikkausta. Alla on luettelo joistakin yleisistä vaiheista, joita sinua voidaan pyytää tekemään.
Kerro kirurgillesi kaikista kotona käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien rohdosvalmisteet ja lääkkeet. Sinua voidaan pyytää lopettamaan aspiriinin tai muiden veren ohentavien lääkkeiden käyttö ja saattavat lisätä verenvuotoa.
Kerro kirurgillesi, jos sinulla tai jollakin perheenjäsenelläsi on aiemmin ollut reaktioita yleisanestesiassa.
Jos tupakoit, sinua saatetaan pyytää lopettamaan tupakointi hyvissä ajoin ennen leikkausta ja välttämään tupakointia jonkin aikaa leikkauksen jälkeen.
Ennen leikkausta sinulle todennäköisesti annetaan ohjeet siitä, milloin lopettaa syöminen ja juominen. On tavallista, että menetystä edeltävänä iltana ei ole mitään syötävää tai juotavaa keskiyön jälkeen.
Kysy kirurgiltasi, pitäisikö sinun ottaa säännöllisiä lääkkeitäsi pienellä annoksella vettä toimenpiteen päivänä.
Mitä tapahtuu kohdunkaulalevyn korvaavan leikkauksen aikana?
Juuri ennen toimenpiteen alkamista sinulla on laskimonsisäinen linja (IV) alkanut, jotta voit saada nesteitä ja lääkkeitä, jotka tekevät sinusta rento ja uninen. Tämä toimenpide tehdään yleensä yleisanestesiassa (olet unessa). Lääkitys voidaan antaa IV: n kautta nukahtamiseksi ja putkiin voidaan asettaa kurkku hengitysteiden suojaamiseksi ja hengityksen täydentämiseksi. Varsinainen toimenpide voi kestää muutaman tunnin. Näin voi tapahtua, kun menettely aloitetaan:
Näytöt on sijoitettu sydämesi, verenpaineen ja happitason tarkistamiseen.
Kaulan alue, johon viilto tehdään, puhdistetaan erityisellä liuoksella bakteerien tappamiseksi iholla.
Yhden tai kahden tuuman viilto (kirurginen leikkaus) tehdään kaulasi sivulle tai eteen.
Kaulan tärkeät rakenteet siirretään varovasti sivulle, kunnes kirurgi näkee nikamien luut ja kohdunkaulalevyn.
Korvattava kohdunkaulalevy poistetaan.
Keinotekoinen levy on kiinnitetty tyhjään levytilaan.
Viilto suljetaan imeytyvillä ompeleilla (ompeleilla) ihon alla. Sitten iho suljetaan varovasti ompeleilla, jotka minimoivat arpien muodostumisen.
Viillon päälle levitetään pieni side, jäykkä tai pehmeä kaulakaulus voidaan laittaa kaulallesi liikkeen rajoittamiseksi ja sinut viedään toipumisalueelle.
Jotkut vaiheet voivat olla hieman erilaisia kuin edellä esitetyt. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä voi tapahtua toimenpiteesi aikana.
Mitä tapahtuu kohdunkaulalevyn korvaavan leikkauksen jälkeen?
Palautumisalueella sinua tarkkaillaan, kunnes toiput anestesiasta. Kipu levyn korvaavan leikkauksen jälkeen on normaalia, ja sinulle voidaan antaa kipulääkkeitä palautumisalueella.
Useimpien ihmisten on vietettävä päivä tai kaksi sairaalassa. Näin voi tapahtua sairaalahoidon aikana:
Laskimonsisäisiä nesteitä voidaan jatkaa, kunnes voit juoda nesteitä hyvin suun kautta.
Kun pystyt juomaan normaalisti, voit alkaa syödä normaalia ruokavaliotasi.
Jatkat kipulääkkeiden käyttöä, jos tarvitset niitä.
Sairaanhoitajat tarkistavat pukeutumisen ja auttavat sinua nousemaan sängystä ja käymään vessassa.
Sinulle voidaan antaa tukikaulus sairaalassa.
Sinua kannustetaan nousemaan sängystä ja liikkumaan heti kun pystyt.
Kotona toipuminen ja kuntoutus voivat olla hieman erilaisia jokaiselle henkilölle, mutta yleensä voit odottaa seuraavaa:
Saatat joutua jatkamaan pehmeän tai jäykän niskatuen käyttöä.
Voit syödä normaalia ruokavaliotasi.
Saatat joutua palaamaan kirurgiisi ompeleiden poistamiseksi.
Alat vähitellen palata normaaliin toimintaan. Sinun tulee kysyä kirurgiltasi kaikista toiminnan rajoituksista ja siitä, milloin voit käydä tavallisessa suihkussa tai kylvyssä.
Voit aloittaa fysioterapian muutaman viikon kuluttua.
Sinun pitäisi pystyä palaamaan täydelliseen toimintaan 4-6 viikkoa.
Soita kirurgiisi, jos sinulla on jokin näistä ongelmista:
Kuume
Päänsärky
Verenvuoto, punoitus, turvotus tai vuoto viillokohdastasi
Kipu, joka ei reagoi kipulääkkeisiin
Tunnottomuus tai heikkous
Nielemisvaikeudet
Äänenmuutos tai käheys
Vaikeuksia hengittää
Terveydenhuollon tiimisi voi antaa sinulle muita ohjeita siitä, mitä sinun pitäisi tehdä toimenpiteesi jälkeen.