Sisältö
- Mikä on kapselektomia?
- Kapselirakenteiden tyypit
- Kapselin supistumisen syyt
- Ehkäisy
- Capsulectomy-menettely
- Kapsulektomia vs. kapselotomy
- Toipuminen kapselektomian jälkeen
Mikä on kapselektomia?
Kapsulektomia on arpikudoksen tai kapselin kirurginen poisto, joka on paksunnettu ja kovettunut rintaimplantin ympärillä.
Kapseli koostuu fibroblasteista, kollageenista ja verisuonista. Kapselikontraktuura on immuunijärjestelmän suojaava vastaus vieraiden esineiden läsnäoloa vastaan, mikä johtaa ongelmaan.
Kapselin muodostuminen on normaalia, mutta kun se paksuuntuu tai supistuu, se puristaa implanttia aiheuttaen sen vääristymisen ja tuskan.
Kapselikontraktuura on yleisin komplikaatio rintojen suurennusprosesseissa.
Sitä esiintyy niillä, joilla on rintojen suurentaminen ensimmäistä kertaa, niillä, joilla on ollut rintasyövän rekonstruktio rintasyövän leikkauksen jälkeen, ja ihmisillä, joita on aiemmin hoidettu kapselikontraktuurasta.
Kapselirakenteiden tyypit
Kapselikontraktuuraa on useita tasoja, jotka on luokiteltu vaiheisiin Baker-luokitusasteikon perusteella. Näitä vaiheita ovat:
- Leipurin luokka I: Normaali kapseli muodostuu rinnan ympärille rintojen suurennusleikkauksen jälkeen ja auttaa pitämään rinnat pehmeinä ja luonnollisina.
- Baker Grade II: Hieman kiinteä kapseli on olemassa ja se voi olla luja kosketukselle, mutta rinnat näyttävät silti luonnolliselta. Toisin sanoen rinnat saattavat tuntua epämukavilta ja niitä voi olla hieman vaikea koskettaa, mutta ne näyttävät normaalilta.
- Baker Grade III: Voimakas kapseli, joka vääristää rintojen ulkonäköä, näkyy ja rinnat ovat vaikeasti kosketettavissa. Ne voivat näyttää pyöristetyiltä tai kallistua ylöspäin.
- Leipurin luokka IV: Rinnat ovat kovia, kylmiä ja vääristyneitä, ja potilas kokee kipua ja epämukavuutta.
Tietenkin on monia naisia, jotka eivät sovi siististi yhteen näistä luokista. Esimerkiksi rinnat voivat olla pehmeitä mutta tuskallisia tai rinnat voivat olla kovia ja kylmiä, mutta eivät tuskallisia.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että 3,2 prosentilla naisista kehittyi III tai IV asteen kontraktuuri rintojen suurentamisen jälkeen, mikä vaati kapsulektomia, ja että kapselin supistuminen on yleisin syy lisäleikkaukseen toimenpiteen jälkeen.
Kapselin supistumisen syyt
Ei ole mitään keinoa ennustaa, kuinka keho paranee tai muodostuuko arpikudosta ennen kirurgisen toimenpiteen suorittamista. Vaikka jotkut tutkijat ovat olettaneet, että kapselikontraktuuri voi johtua rintakirurgiassa käytetystä rintaimplantista, näiden kontraktuurien kehittymiseen on todennäköisesti useita tekijöitä.
Silikonigeeli-implantteilla on taipumus olla korkeampi osuus kuin suolaliuoksen rintaimplantteilla arpikudoksen kehittymisessä.
Silikoni voi aiheuttaa kalkkeutumista ja johtaa paljon paksumpaan arpikudokseen kuin suolaliuoksen rintaimplantit. Tutkimus ei kuitenkaan ole vielä selvää siitä, vähentääkö teksturoitujen implanttien käyttö kapselikontraktuurien saamisen todennäköisyyttä.Kapselikontraktuura voi johtua myös siitä, miten rintaimplantit sijoitetaan. Implantin asettaminen lihaksen yläpuolelle ei aina tarjoa implantille riittävää peittoa tai voitelua, mikä lisää arpien muodostumisen riskiä. Toinen teoria viittaa siihen, että implantin kuoressa voi olla bakteerikontaminaatio.
Ehkäisy
On tapoja minimoida kapselikontraktuurin kehittymisen riski. Ne sisältävät seuraavat:
- Joillekin naisille voidaan määrätä lääkkeitä, kuten prednisonia tai E-vitamiinilisää.
- Implantaatin sijoittaminen submuskulaariseen asentoon: Jotkut kirurgit käyttävät myös AlloDermia, eräänlaista regeneratiivista kudosta, vähentääkseen arpikudoksen muodostumisen riskiä.
- Implantaatin tyyppi: kuten todettiin, silikoni-implantit johtavat todennäköisemmin arpikudoksen muodostumiseen kuin suolaliuoksen rintaimplantit.
- Tupakointi ennen menettelyä.
- Ulkoinen ultraäänikäsittely.
Potilailla, joilla ei ole terveydentilaa tai jotka kokevat traumaa, sädehoitoa tai leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, kuten infektiota tai verenvuotoa, on todennäköisempi kapselikontraktuurin kehittyminen kuin potilailla, joilla ei ole näitä riskejä.
Capsulectomy-menettely
Ihmisille, joilla on asteen III tai asteen IV kapselirakenne, suositellaan usein kirurgista hoitoa rintaimplanttia ympäröivän arpikudoksen kapselin poistamiseksi.
Kapsulektomian aikana implanttia ympäröivä vaippa poistetaan. Implantaatit voidaan poistaa tai asettaa takaisin toimenpiteen aikana.
Kapsulektomia vs. kapselotomy
Kapsulotomia on erilainen toimenpide kuin kapsulektomia. Kapsulotomiassa kapseli avataan (vapautetaan ja / tai poistetaan osittain) implanttien lisäämiseksi.
Kapsulotomia voi olla joko avoin capsulotomia, jossa tehdään viilto rintaan, tai suljettu kapsulotomia, jossa manuaalista puristusta käytetään rinnan pinnalla arpikudoksen hajottamiseksi.
Vaikka suljettu kapsulotomia kuulostaa vähemmän invasiiviselta, monet lääkärit neuvovat menettelyä estämään implantin repeämisen ja hematooman muodostumisen riskin.
Sitä vastoin avoin capsulotomia voi olla vähemmän invasiivinen vaihtoehto niille, jotka harkitsevat capsulectomy-leikkausta.
Opi mitä sinun pitäisi tehdä, kun rintaimplantit kovettuvatToipuminen kapselektomian jälkeen
Palautumisajat vaihtelevat ja riippuvat suoritetusta toimenpiteestä ja potilaan parantumiskyvystä. Se on kuitenkin yleensä samanlainen kuin rintojen suurennus- tai jälleenrakennusleikkauksen jälkeinen toipumisaika.
Sana Verywelliltä
Valitettavasti kapselin supistuminen voi johtaa vääristymiin ja epämukavuuteen rintojen suurentamisen tai rekonstruktiivisen leikkauksen jälkeen. Kapsulektomia on yksi tapa parantaa ulkonäköä ja lisätä mukavuutta, jos selviät tästä sivuvaikutuksesta.
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on tärkeää olla oma puolestapuhuja. Löydä kirurgi, joka on suorittanut monet näistä leikkauksista. Pyydä oppia tuloksista tai nähdä kuvia, jos hänellä on tällaisia. Kirurgi voi myös pystyä ottamaan sinut yhteyttä muihin naisiin, joille on tehty toimenpide ja jotka ovat halukkaita jakamaan kokemuksensa.