Kahdenvälisen polven korvaamisen tyypit

Sisältö

• Polven samanaikaisen vaihdon vaara
• Polven samanaikaisen vaihdon edut
• Mitä odottaa polven samanaikaisen vaihdon jälkeen

Kahdenvälinen polven korvaava leikkaus on sellainen, jossa molemmat polvet korvataan tekonivelillä. Ihmiset, joilla on vaikea niveltulehdus molemmissa polvissa, ovat usein hyviä ehdokkaita tähän, koska se pystyy paremmin palauttamaan normaalin, tasapainoisen kävelyn. Vaikka yksi polvi olisi kiinnitetty, monien ihmisten voi olla vaikea palauttaa täysin normaali toiminta ilman, että toinen polvi lopulta kiinnitetään. Tästä syystä ei ole harvinaista, että ihmiset huomaavat tarvitsevansa molemmat polvet. Sitten kysytään, mikä on kahdenvälisen polven korvaavan leikkauksen ajoitus.

Polven korvaava leikkaus voidaan suorittaa joko samanaikaisesti tai vaiheittain siten, että toinen polvi tehdään ensin ja toinen vaihdetaan useita päiviä, viikkoja tai kuukausia myöhemmin. Henkilöä pidetään elinkelpoisena ehdokkaana samojen arviointikriteerien perusteella, joita käytetään yhden polven korvaamiseen.

Kahdenvälinen toimenpide voidaan suorittaa myös henkilöille, jotka tarvitsevat osittaisen polven korvaamisen, kun joko polven mediaalinen (sisäpuolinen) tai sivusuunnassa oleva (ulkopuolinen) osa korvataan.

Polven samanaikaisen vaihdon vaara

Määrittäessään, miten lähestyä kahdenvälistä polven korvaamista, lääkärin on arvioitava, kuinka henkilö pystyy kestämään leikkauksen vaikeudet. Se on pidempi leikkaus ja sellaisenaan vaativampi keholle. Tämän vuoksi henkilöitä, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, keuhkosairauksia tai jotka ovat yli 80-vuotiaita, suositellaan tyypillisesti olemaan samanaikaisia.

Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että henkilöillä, joille tehdään samanaikainen korvaaminen, on huomattavasti suurempi sydäntapahtuman ja kuoleman riski verrattuna vaiheitettuun leikkaukseen.

Kanadassa, Ontariossa sijaitsevan McMaster Universityn vuonna 2013 tekemässä katsauksessa analysoitiin 18 erilaista tutkimusta ja kerrottiin, että samanaikaisen korvaamisen kohteena olevilla henkilöillä kuoleman riski kasvoi kolminkertaisesti 30 päivää leikkauksen jälkeen verrattuna vaiheittaiseen. Lisäksi riski pysyi koholla jopa kolmen kuukauden (2,45-kertainen kasvu) ja 12 kuukauden (1,89-kertainen kasvu) jälkeen. Mielenkiintoista on, ettei eroa ole kuolemanriskillä sairaalassa tai itse leikkauksen aikana. Avain näihin tilastoihin oli vastaanottajien keski-ikä (68,8 vuotta).

Toinen samanaikaisen menettelyn haittapuoli on, että kuntoutus voi olla paljon vaikeampaa ikääntyneille ihmisille, joilla ei ole "hyvää jalkaa" seisoa eikä ylävartalon voimaa tukea itseään fysioterapian aikana.

Polven samanaikaisen vaihdon edut

Selvästi samanaikaisen polven vaihdon etu on, että kaksi ongelmaa ratkaistaan ​​kerralla. Kokonaiskuntoutusaika on lyhyempi, ja siellä on vain yksi sairaalahoito ja yksi anestesiakierros. Tämä on epäilemättä ihanteellinen tilanne henkilöille, jotka eivät mieluummin olisi poissa työstä pitkiä aikoja.

Lisäksi vakuutusmaksut ja taskussa maksettavat kustannukset voivat olla paljon pienemmät yhdellä leikkauksella ja yhdellä kuntoutuskierroksella. Vaikka tämä ei ottaisi huomioon arviointia, se voi auttaa suoraan kohtelemaan niitä, jotka ovat elinkelpoisia ehdokkaita.

Mitä odottaa polven samanaikaisen vaihdon jälkeen

Kun korvaava leikkaus on valmis, sinun pitäisi odottaa sairaalassa jopa 10 päivää. Pidennettyä aikaa tarvitaan osittain sen varmistamiseksi, että olet riittävän liikkuva palataksesi kotiin turvallisesti.

Kuuden viikon kuluessa leikkauksen päättymisestä fysioterapia alkaa ja kestää kuuden ja 12 viikon välillä. Ohjelma sisältää tyypillisesti kävelysuunnitelman ja erilaisia ​​polvenvahvistusharjoituksia.

Useimmat onnistuneesta kuntoutuksesta kärsivät ihmiset kokevat huomattavaa parannusta liikkuvuudessa ja kivunlievityksessä, jopa yli 80-vuotiaat. Monissa tapauksissa liikkuvuuden täydellinen palauttaminen on mahdollista.

Sana Verywelliltä

Polvien korvaaminen molemmilla polvilla on joskus tarpeen kipujen hallitsemiseksi ihmisillä, joilla on molempien polvien niveltulehdus. Ihanteellisen ajan määrittäminen näiden korvausten suorittamiseksi tai niiden saattamiseksi samanaikaisesti on haastava päätös ihmisille. Usein on houkutus tehdä molemmat samanaikaisesti, mutta on tärkeää ymmärtää, että tällä menettelyllä voi olla suurempia riskejä ja kuntoutus voi olla vaikeampaa. Oikealla henkilöllä kahdenvälinen polven korvaaminen voi olla hieno asia, väärällä henkilöllä se voi johtaa huonompaan toipumiseen kuin tekemällä ne yksi kerrallaan. Keskustele kirurgisi kanssa ja katso, mitä hän suosittelee tilanteeseesi.