Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/21/2017
Yliherkkyys pneumoniitti on keuhkojen tulehdus, joka johtuu vieraasta aineesta, tavallisesti tietyntyyppisistä pölyistä, sienistä tai muotteista.
syyt
Yliherkkyys pneumoniitti esiintyy yleensä ihmisillä, jotka työskentelevät paikoissa, joissa orgaanisia pölyjä, sieniä tai muotteja on runsaasti.
Pitkäaikainen altistus voi johtaa keuhkojen tulehdukseen ja akuuttiin keuhkosairaukseen. Ajan myötä akuutti tila muuttuu pitkäaikaiseksi (krooniseksi) keuhkosairaudeksi.
Yliherkkyys pneumoniittia voi aiheuttaa myös sienet tai bakteerit kostuttimissa, lämmitysjärjestelmissä ja kodeissa ja toimistoissa olevissa ilmastointilaitteissa. Tiettyjen kemikaalien, kuten isosyanaattien tai happoanhydridien, altistuminen voi myös johtaa yliherkkyys pneumoniittiin.
Esimerkkejä yliherkkyys pneumoniitista ovat:
Lintuharrastajan keuhko: Tämä on yleisin yliherkkyyden keuhkokuume. Se johtuu toistuvasta tai voimakkaasta altistumisesta useiden lintulajien höyhenistä tai ulosteista löytyville proteiineille.
Viljelijän keuhkot: Tämäntyyppinen yliherkkyyden keuhkoputkentulehdus johtuu homeisen heinän, oljen ja viljan altistumisesta pölylle.
oireet
Akuutin yliherkkyyden keuhkokuumeen oireita esiintyy usein 4-6 tuntia sen jälkeen, kun olet poistunut alueelta, jossa loukkaava aine löytyy. Tämän vuoksi on vaikeaa löytää yhteys toiminnan ja sairauden välillä. Oireet saattavat hävitä ennen kuin palaat alueelle, johon olet kohdannut aineen.
Oireita voivat olla:
- vilunväristykset
- Yskä
- Kuume
- Häiriö (pahoinvointi)
- Hengenahdistus
Kroonisen yliherkkyyden keuhkokuumeen oireita voivat olla:
- Hengettömyys, etenkin toiminnan yhteydessä
- Yskä, usein kuiva
- Ruokahalun menetys
- Tahaton laihtuminen
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tarkastuksen ja kysyy oireistasi.
Palveluntarjoajasi voi kuulla epänormaaleja keuhkojen ääniä, joita kutsutaan halkeamiksi (rales) kuunnellessasi rintasi stetoskoopilla.
Krooninen yliherkkyys pneumoniitti aiheuttaa keuhkojen muutoksia rintakehän röntgenkuvassa. Muita testejä voivat olla:
- Aspergilloosipitoisuus verikokeella tarkistaaksesi, oletko altistunut aspergillus-sienelle
- Bronkoskooppi pesuilla, biopsialla ja keuhkoputkesta
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- CT-skannaus rinnassa
- Yliherkkyys pneumoniittivasta-aineen verikoe
- Krebs von den Lungen-6 -määritys (KL-6) verikoe
- Keuhkojen toiminnan testit
- Kirurginen keuhkobiopsia
hoito
Ensinnäkin rikkominen on tunnistettava. Hoitoon kuuluu tämän aineen välttäminen tulevaisuudessa. Jotkut saattavat joutua muuttamaan työpaikkoja, jos he eivät voi välttää aineen käyttöä.
Jos sinulla on krooninen sairaus, lääkäri voi suositella, että otat glukokortikoidit (tulehduskipulääkkeet). Joskus astman hoitoja voidaan auttaa yliherkkyyttä aiheuttavilla keuhkokuumeilla.
Outlook (ennuste)
Useimmat oireet häviävät, kun vältät tai rajoitatte altistumista ongelman aiheuttavalle materiaalille. Jos ennaltaehkäisy tapahtuu akuutissa vaiheessa, näkymät ovat hyvät. Kun se saavuttaa kroonisen vaiheen, tauti voi edetä edelleen, vaikka rikkomusainetta vältettäisiin.
Mahdolliset komplikaatiot
Tämän taudin krooninen muoto voi johtaa keuhkofibroosiin. Tämä on keuhkokudoksen arpeutuminen, joka usein ei ole palautuva. Lopulta loppuvaiheen keuhkosairaus ja hengitysvajaus voivat ilmetä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on yliherkkyys pneumoniitin oireita.
ennaltaehkäisy
Krooninen muoto voidaan estää välttämällä keuhkojen tulehdusta aiheuttava materiaali.
Vaihtoehtoiset nimet
Ulkoinen allerginen alveoliitti; Viljelijän keuhkot; Sienen kerääjän tauti; Ilmankostutin tai ilmastointi; Lintujen kasvattaja- tai lintuharrastajan keuhko
Potilasohjeet
- Interstitiaalinen keuhkosairaus - aikuiset - purkautuminen
kuvat
bronkoskopia
Hengityselimet
Viitteet
Douglass JA, Sandrini A, Holgate ST, O'Hehir RE. Allerginen keuhkoputkentulehdus ja yliherkkyys pneumoniitti. Julkaisussa Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 61.
Patterson KC, Rose CS. Yliherkkyys pneumoniitti. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 64.
Arviointipäivä 5/21/2017
Päivitetty: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, jr. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.